“小烂牙”不治或埋大隐患( 二 )

“所以，牙质较软、对致龋菌较敏感的孩子一定要少吃含糖食品，以阻断其‘粮食供给’，让它无法发展出足够大的‘实力’在口腔中‘兴风作浪’ 。”黄少宏表示。
提醒
“小烂牙”不治或埋大隐患
“不少家长对龋齿危害性认识不够，常以乳牙迟早要换掉、工作忙、治疗龋齿麻烦、小孩怕痛为借口，没能及时带孩子到医院检查和治疗。”?广州中医药大学第一附属医院口腔科主任医师景向东指出，甚至有些家长在就诊过程中，将自己对看牙的恐惧或疑惑也带给小孩，使更多儿童不能配合医生的诊治。
而一旦有了不愉快的经历，孩子也会能忍则忍，选择逃避治疗。
对此，黄少宏提醒称，长“小烂牙”的小朋友若未及时治疗和适当护理，除了局部咀嚼功能降低、恒牙萌出时间和顺序易改变并引起日后牙列不齐、形态不佳、口腔黏膜软组织易损伤外，也可对全身的发育带来不同程度的影响。特别是龋齿转化为根尖周炎仍未及时治疗者，会增大患心血管疾病、肾病等多种全身性疾病的风险。所以，建议家长要及早引导孩子保护好牙齿，而一旦出现“小烂牙”，千万莫掉以轻心。
建议
安慰性给糖
把握好次数和时间
认识到“小烂牙”可能带来种种健康隐患，家长该如何帮助孩子(特别是学龄前宝宝)防治龋病？景向东建议从以下几方面入手：
1.做好榜样：儿童口腔健康行为的学习过程被认为是儿童模仿家长行为的过程，开始于婴幼儿期，其效果可持续到青少年期。所以，大人首先要为孩子的口腔维护树立榜样，坚持每日刷牙、定期检查。儿童心理恐惧及不配合也是不能及早预防、早发现和早治疗龋病的一个原因，建议家长可以利用图片、故事、游戏等方式让儿童认识龋齿的危害，以自身或他人检查治疗经历，正面鼓励小孩接受治疗。
2.及早干预：
牙齿一旦萌出，可由父母用消毒棉纱布绕指蘸清水轻轻擦洗牙面。待较多牙齿萌出后，父母可用小的软毛牙刷给孩子刷牙，指导幼儿规范刷牙程序，餐后、睡前刷牙，纠正不正确的刷牙姿势。
3.加强监督：要经常检查孩子刷牙的效果，使刷牙时间和力度都有保证。另外，要合理控制孩子的甜食摄入量和方式。其实，与龋病有直接关系的是含糖食品的摄入频率，而不是其总量。孩子每天吃零食的次数越多，患龋齿的危险性就越大。因此，家长在进行安慰性给糖时，一定要把握好次数和时间，为孩子养成睡前不吃糖和零食的习惯。
4.定期检查：家长应带领儿童定期检查口腔，要求儿童每半年检查一次，适时进行窝沟封闭，早期发现龋齿，早期治疗。同时，早期检查可避免龋齿、牙髓炎等引起的疼痛、肿胀不适，减少儿童首次看牙恐惧和不愉快经历，有利于以后进一步治疗。文/采访人员翁淑贤通讯员谢利娜、方宁、张秋霞
医学指导/广东省口腔医院副院长黄少宏、广州中医药大学第一附属医院口腔科主任医师景向东
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