识别猩红热的几大特点

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据香港传媒报道，香港猩红热疫情严峻， 6月22日新增28宗猩红热感染个案，目前，累计发病人数将突破500例，患病人数不到半年几乎是前三年发病的总和，更出现两例死亡个案。专家分析，细菌基因重组后，人类现时的免疫系统难以辨别及控制新病菌，导致病菌可大量繁殖入血，造成败血性猩红热，致死亡率上升。
猩红热为什么变得猖獗？
基因变异。研究证实，猩红热发生了变种，原属于M12型甲型链球菌，基因发生了变异，更增强了感染力和杀伤力。变种病菌黏附、入侵呼吸系统的能力大增；两例死亡病例都出现中毒性休克综合征，血液化验样本含格兰氏阳性细菌，表明有败血症。
抗药增强，敏感药失效。原来猩红热链球菌对红霉素十分敏感，变异后产生了抗红霉素的能力，红霉素治疗失效。
水痘开路乘机入侵。新近猩红热死亡儿童出现水痘和猩红热双重感染，水痘疱疹破溃，无疑增加了猩红热入侵的渠道。
错误依赖麻疹疫苗。目前还没有猩红热疫苗，可不少家长错把猩红热当成麻疹，以为麻疹疫苗可防猩红热。这是误解。麻疹是病毒，猩红热是细菌，两种不同的病原体哪里会有通用疫苗？千万不要以为打了麻疹疫苗，就可防猩红热了。
识别猩红热的几大特点
发病急骤来势汹汹。多突然发高热、头痛、恶心、呕吐、全身酸痛、厌食、精神萎靡……
疹细如沙猩红似锦。常在发热的第二天出现皮疹，这与麻疹在发热四五天才出疹不同。皮疹在颈部、?胸部、腋窝开始，几小时后就蔓延到躯干和上肢，最后到下肢。皮疹色鲜红，疹细如沙。
口周无疹呈苍白环。病儿呈现口周苍白环是猩红热病的特点之一；
舌红多刺状似杨梅。舌质红、舌刺大，很像成熟的杨梅，杨梅样舌是又一特征；
咽喉肿痛溃烂化脓。咽部高度发红，扁桃体肿大，有时还溃烂化脓。
飞沫传播传染性强。传染源为猩红热病人和带菌者，主要通过空气飞沫传染。病原菌藏在病人的鼻部和咽部，可在咳嗽、打喷嚏、说话时被喷出，病人的手、衣物、食具上都有细菌，所以健康人和病人接触，很容易染上这种病。
【识别猩红热的几大特点】病期拖长并发症多。因系乙型溶血性链球菌感染，细菌毒素不仅可以引起中毒性心肌炎、骨髓炎、化脓性关节炎等并发症；有些患儿对此病原菌的毒素过敏，还可继发急性肾炎或风湿热等并发症。因此，对猩红热积极的治疗和预防非常重要。文/王有国（主任医师）