听听专家对小孩发烧的建议( 二 )

退热贴的降温效果比酒精擦浴持久
陈主任说，现在药店里卖的那种退热贴，如果宝宝只是有点发烧，但是温度不高，可以使用，比较方便，而且是体外用品，产生副作用的机会很低。如果贴在宝宝的额头，有点皮肤过敏，那就不要用了。
浙江省中医院2009年对“退热贴”做了实验，把80例发热病人分成两组，一组用退热贴贴在额头和大动脉处，另一组用20%-30%的酒精擦浴，比较两组患者1、3、6小时后的体温变化，得出结论，退热贴比酒精擦浴的降温效果更持久。
南京医科大学附属南京儿童医院急诊科，也曾就退热贴对夜间高热患儿的临床作用作过统计。方法：
对505例夜间高热患儿使用退热贴进行物理降温，同时与491例使用其他措施降温的夜间高热患儿进行对照。结果发现，两组患儿在使用降温措施后，夜间体温最高值差异无统计学意义，但实验组患儿不适症状有所减轻，睡眠情况及患儿家长的焦虑情况均好于对照组。
研究认为，退热贴由高分子水凝胶配合薄荷等天然成分制成，薄荷味辛、性凉，含挥发油，对皮肤有刺激作用，能刺激神经末梢冷觉感受器，产生冷感。其中又有重要成分，通过皮下渗透，减少脑部血液量，减少脑水肿，有宁神醒脑的作用，可以减轻发热引起的头晕头痛，降温的作用在6小时以上。
不过专家也指出，退热贴贴在额头对降低体温效果有限，因为额头毛细血管比较少。降温效果比较好的是贴在腋下或腹股沟处，但贴在这里小孩会感觉不舒服。
6个月以下婴幼儿，不主张用退烧药
孩子脏器功能比较弱，不要急忙用药物退烧，特别是6个月以下的婴幼儿，陈志敏主任不主张用退烧药，因为婴儿受环境影响较大，少穿点衣服、多喝水体温或许会降下来；而大一点的孩子体温如果在39℃以下，最好也不要用药物退烧，而是用多喝水的方法降温。
以下的方法，可以给爸妈一些参考，适用于体温没有超过39℃，或者已经吃了退烧药，用来辅助降温——
维持家中的空气流通，打开空调，维持房间温度于25-27℃之间，可使孩子体温慢慢下降，空气流通了孩子会觉得舒服点。
如果四肢冰凉又猛打寒战，表示需要温热，要外加毛毯覆盖；
脱掉过多的衣物，如果宝宝四肢和手脚温热且全身出汗，表示需要散热，可以少穿点衣物；
温水拭浴，将宝宝身上衣物解开，用温水(37℃)毛巾全身上下搓揉，使宝宝皮肤的血管扩张将体热散出，另外，水汽由体表蒸发时，也会吸收体热；另外，也可以用酒精擦拭宝宝身体，降温效果比温水更好；
用冰枕或退热贴，冰枕有助于散热，但对较小的孩子并不建议，因幼儿不易转动身体，冰枕易造成局部过冷或体温过低，较小的幼儿也可以使用退热贴，退热贴的胶状物质中的水分气化时可以将热量带走，不会出现过度冷却的情况；
多喝水，水有调节温度的功能，可使体温下降和补充宝宝体内的失水。
吃退烧药不要超过3天
退烧药是一种药，家长担心，是药三分毒，连吃几天，会不会对孩子不好？
去年11月于北京召开的“2010年儿童安全用药国际论坛”上，有专家引用中国药物不良反应中心的数据，说尼美舒利在最近的六年里，已经出现数千例不良反应，甚至有数起死亡案例。
“尼美舒利”是一种儿童退热药，属于处方药，医生开了才能到药店里买到。
国家药监局新闻办曾发表过相关说明，综合国内外有关尼美舒利安全性数据的监测和关注，2008年曾对尼美舒利说明书做了修改：该药禁用于1岁以下的婴幼儿。用于儿童退热，疗程不得超过3天。