听听专家对小孩发烧的建议

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最近发烧的小孩很多很多
夜半发烧39℃以上
要不要叫醒孩子吃退烧药？退热贴到底有没有用？
昨天，读者何女士致电85100000：最近感冒发烧的小孩怎么这么多？我女儿的幼儿园，有个班级，25个孩子，有13个小孩因为感冒发烧请假了。昨天傍晚，我女儿也发烧了，39℃多，吃了退烧药，体温下去了。又到医院验了血，配了点药。但到了凌晨两点钟，体温又上来了，又是39℃多。
看她睡得很沉，我很纠结要不要
挖醒她吃退烧药。挖醒她吧，她肯定要发脾气，会好一会睡不着，影响她睡眠。发烧人很累的，需要好好休息，休息不好，对恢复也不好。不挖醒她吧，都烧到39℃多了，慌兮兮的，万一烧坏脑子怎么办？
另外，在医院里我看到有的发烧小孩额头上贴块蓝色的退热贴，这到底有没有用的？如果有用，医生为什么不推荐，医院里也没得配的。有没有副作用？像我女儿是过敏性体质，会不会皮肤过敏？
天气预报，明天早晨前后，有一股势力比较强的冷空气影响杭州，气温要下降五六摄氏度，根据以往经验，天气一变化，感冒发烧的孩子还会增多。
趁着冷空气还未到，先听听专家对小孩发烧的建议。
接下来几天要小心
浙江大学医学院附属儿童医院呼吸科主任陈志敏医师，很愿意和家长谈谈“发烧”这个话题。
小孩子得了上呼吸道感染，也就是我们经常说的感冒，超过一半的孩子会发烧。而孩子身体其他系统有了感染之后，同样会引起发烧，包括肺炎、支气管炎，甚至脑膜炎。
所以说儿科医院的发烧小病人非常多。就拿这两天来说，浙医儿院平均每天的门诊量在5000人左右，呼吸道感染的病人有一半，大概是2500人，发烧病人大部分包含在内，再加上其他的病因，每天因为发烧来医院的孩子超过1000人。
杭州市第一人民医院儿科的情况也一样，儿科主任黄先玫医师说，感冒的小病人一半以上会发烧，而孩子一发烧，家长就特别紧张。
“经过这几天的温暖，如果气温一下子跌下去，身体差一点的孩子就要小心了。”黄医师说。
怎么算发烧？
先说说发烧的概念，陈志敏主任说，一般测量孩子的体温，最标准的是肛温，称为“核心温度” 。
健康的孩子肛温在36.5℃-37.5℃之间；腋下温度要比肛温要低0.5℃，维持在36℃-37℃之间；口腔温度又比肛温低0.3℃，正常范围为36.2℃-37.2℃；耳温和肛温相等。
以肛温为标准，如果超过37.8℃，可以认为是发烧。(如下表所示)
陈志敏主任说，一般来说肛温在38.5℃的孩子可以用物理降温的方法，肛温上了39℃则要吃退烧药，或者带孩子上医院治疗。
“但是事事没有绝对，以上的说法只适用于孩子精神比较好的状态下，家长大着胆子在家中处理。如果孩子精神状态很不好，老是想睡觉、四肢无力还胸闷气喘，即使体温刚刚过了38℃，还是要马上到医院来。”
还有，当孩子肛温在39℃以上，为了少吃药，同时也要做些物理降温来配合。
【听听专家对小孩发烧的建议】晚上要不要把孩子从被窝里叫起来量体温？
半夜要不要挖醒孩子喂退烧药，可能是每个家长都碰到过的纠结问题。
陈志敏主任的建议是，根据体温说话，如果用耳温计测体温，超过39℃，那是一定要吃退烧药的。
这个时候，刚好可以借此看看孩子的精神状态好不好，如果宝宝被弄醒后很不高兴，哭得很大声，说明宝宝没什么大问题，吃了药，睡醒会好起来；而如果宝宝被弄醒，一副昏昏沉沉的样子，脾气很好，不哭不闹，反而要小心，宝宝的发烧可能不是感冒引起的这么简单。如果宝宝有抽筋、四肢冰凉等情况，马上去医院。