专家谈甲型流感的科学诊疗( 二 )

病人出现流感样临床表现，同时具备以下一种或几种实验室检测结果的，便可诊断为甲型H1N1流感的确诊病例。
{1}甲型H1N1流感病毒核酸检测呈阳性。
{2}分离到甲型H1N1流感病毒。
{3}血清甲型H1N1流感病毒的特异性中和抗体水平呈4倍或4倍以上升高。
新型流感病例的治疗与处理
一般来说，甲型H1N1流感的患者其临床症状多表现为流感样症状，其中包括发热(腋温≥37.5℃)、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、头痛、肌肉酸痛、乏力、呕吐、腹泻等。
有的患者会发生肺炎等并发症。少数患者的病情进展迅速，出现呼吸衰竭、多脏器功能不全或衰竭。患者原有的基础疾病亦可加重。
针对出现上述症状的患者，临床医生会建议多休息、多饮水，并密切观察病情的变化；对高热的患者，则给予退热治疗。甲型H1N1流感病毒对奥司他韦、扎那米韦敏感，患者在发热48小时内使用奥司他韦，效果十分显著；36小时内服用效果最佳。
根据此次卫生部发布的诊疗规范，甲型H1N1流感疑似病例应安排单间病室隔离观察，不可多人同室。同时进行甲型H1N1流感病毒特异性检查，及早给予奥司他韦治疗；确诊病例则由定点医院收治，收入甲型H1N1流感病房，并可多人同室，给予奥司他韦治疗。
确诊病例如同时满足以下条件：体温正常，流感样症状消失≥3天，无并发症，临床情况稳定；流感样症状消失后，次日起连续两天(每天一次)咽拭子甲型H1N1流感病毒核酸检测均为阴性，便可算作痊愈并出院。
【专家谈甲型流感的科学诊疗】上海市公共卫生临床中心主任医师??卢洪洲