高龄|高龄孕妇怎么生健康宝宝孕育健康宝宝指南

高龄孕妇的受孕能力,生育能力有限,想要生一个健康的宝宝需要经历多重的考验,时刻关注胎儿的健康发育,及时补充营养,那么高龄孕妇怎么生健康宝宝?下面小编带来介绍。
高龄|高龄孕妇怎么生健康宝宝孕育健康宝宝指南
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高龄孕妇孕育健康宝宝指南
高龄孕妇有什么风险?
众所周知,女性一生的排卵数量是有限的,生育能力存在时间窗的限制。随着年龄增加,尤其是35岁以后,卵巢储备能力下降,受孕能力降低,妊娠期发生糖尿病、高血压等各种妊娠并发症几率增加,且胎儿发生染色体异常如唐氏儿的发病率也随孕妇年龄的增加而增加。
例如一个35岁的孕妇怀唐氏儿的风险约为1:250,而一个40岁的孕妇怀唐氏儿的风险则高达1:50。除了受孕困难,分娩时高龄孕妇的产程较年轻孕妇长,转剖宫产概率亦增加。产后盆底功能以及身体各方面的恢复亦不如年轻孕妇。
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高龄女性如何备孕?
高龄女性受孕能力下降,可通过试纸或超声监测排卵指导同房时间,提高受孕率。
备孕期间开始口服叶酸片,防止叶酸缺乏导致开放性神经管缺陷、胎儿先天性心脏病等畸形的发生。注意均衡饮食、规律作息时间、避免烟酒,避免接触猫狗等宠物,以免弓形虫等微生物感染。
此外,孕前优生检查十分必要。
除了全身一般状况、肝肾功能检查外,建议行致畸微生物检测(风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、弓形虫、艾滋病毒、梅毒等)、血压血糖和妇科超声检查。
致畸微生物检测可以知道病毒的免疫状态,如风疹病毒IgG阴性的孕妇,宜在孕前行疫苗接种,以避免孕期感染风疹病毒导致胎儿宫内畸形而引产。巨细胞病毒抗体的检测,有利于孕期精准区分巨细胞病毒的原发性感染与继发性感染,减少部分不必要的忧虑与羊水穿刺。
血压血糖检查可以发现部分无症状的孕前高血压、糖尿病患者,控制血压、血糖至适合妊娠水平,有利于及早制定孕期个体化的产检方案。
妇科超声检查则了解是否合并子宫附件肿瘤,较大的附件包块宜孕前处理,避免孕期发生包块破裂、扭转等急腹症。
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高龄孕妇如何产检?
当一向准时的月经推迟一周还不来,十之八九怀孕了!
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如没有阴道流血、腹痛等特殊情况,第一次B超检查建议在末次月经第一天算起的8周左右,主要了解胚胎数量、位置及是否存活。确定宫内胚胎存活后就可以选择一家医院建册定期产检,因高龄孕妇胎儿染色体异常风险增加,建议选择产检的医院为三甲医院,且有产前诊断中心,有资质行产前诊断。
高龄孕妇建册时产科医生建议行产前诊断咨询,因为高龄孕妇患唐氏儿风险增加,有指征做羊水穿刺行产前诊断。
不过现在深圳的孕妈妈们福利很好,可以免费做无创产前基因检测(NIPT)筛查21、13、18三体风险,NIPT比起传统的血清唐氏筛查具有准确性高、假阳性低等特点。
然而NIPT不能代替羊水穿刺,NTPT结果高危仍需要行羊水穿刺检查胎儿染色体核型进行确诊。
高龄孕妇进行定期产检很重要,可以及早发现高危因素、早期筛查问题、及时处理,避免出现严重的后果。
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妊娠分为三个阶段,即早孕期、中孕期和晚孕期。
早孕期间的产检不要错过孕11-13+6周的颈项透明层即NT检查,现在的超声技术可以在此次检查中筛查出大部分的大结构畸形。NT增厚预示着胎儿发生染色体异常、先天性心脏病等不良预后风险增加,建议产前诊断。