乱吃抗生素的小孩易得秋季腹泻


天气渐冷,深秋的感觉了 。这几天,各大育儿网站包括微博都在说一个事情——小儿秋季腹泻 。爸妈们真是头痛,宝宝连续拉了好几天肚子,便便像清水一样,宝宝站都站不稳 。
19楼上一位名叫“快速反击”的妈妈前两天发了一个帖子,引来无数围观的父母亲,大家深有同感——
刚刚从医院回来,因为我家孩子已经连续两年,每次天气一变冷就是感冒加拉肚子一起来,而且每次拉肚子至少都持续1个多月,医生看了我孩子的病历,说一是由现在最流行的轮状病毒引起了腹泻,二是因为孩子去年用了不该用的抗生素,导致今年腹泻一直久拉不止……
除了感冒发烧,小孩子最容易得的毛病就是拉肚子 。前两天,杭州一家医院负责对外宣传的工作人员告诉采访人员,最近小孩子拉肚子很多很多,真的要关注一下 。小孩子拉肚子很危险的,会死人的!
儿科门诊一半是来看秋季腹泻的
“每年入秋,就是我们最忙的时候 。”浙医儿院消化科主任陈洁医师说,秋天是孩子腹泻的高发期,随着季节的变更,腹泻小病人急剧增加,医学界把这种现象定义成“秋季腹泻”,而小儿秋季腹泻绝大多数是由轮状病毒引起的 。
一般6个月-24个月大的孩子特别容易被轮状病毒感染,导致秋季腹泻 。这个时期的孩子本身胃肠道发育和生理系统没发育成熟,调节机能、免疫功能弱,肠道酶的活性也较差,而婴幼儿需要高营养,肠道负担加重,很容易发生腹泻 。导致秋季腹泻的致病菌——轮状病毒在这个季节蠢蠢欲动,宝宝防范不慎就会被致病菌“击中” 。根据相关统计,轮状病毒感染性腹泻是婴幼儿急诊和死亡的第二位病因(仅次于呼吸道感染),是婴幼儿致命性腹泻的首要原因 。
我国每年大约有1000万婴幼儿患轮状病毒感染性胃肠炎,占婴幼儿总人数的1/4 。
根据浙医儿院的门诊数据,最近这两周,每天都有八九十个小朋友因为腹泻做轮状病毒检测,而检测的阳性率高达60%以上 。
医院特别做了统计,今年10月到前天(11月21日),已确诊因轮状病毒引起的秋季腹泻病例798例,其中10月份有235例,11月的21天就有563例 。
杭州市第一人民医院的儿科主任黄先玫医师也有同样的感觉 。“我们医院儿科可以看大部分小孩子的病,最近,来看腹泻的孩子已经占了所有病人的一半了,这个量非常大 。”黄主任说 。
初期症状和感冒差不多
很多爸妈说起孩子的秋季腹泻,就像经历了一场噩梦 。在浙医儿院消化科楼医师的门诊室里,我们碰到了一位姓王的妈妈,她的女儿两岁,前天病情稳定了,再来看看医生巩固下 。王妈妈回忆宝宝生病经过——
我记得是11月6日,宝宝不对劲了 。
前一天是星期六,我们带宝宝去逛商场,准备买点好看的冬装 。回来后,宝宝打喷嚏,到晚上流鼻涕,第二天,宝宝竟然发烧了,有39℃,脸烧得通红 。我们以为宝宝感冒了,赶紧给她吃退烧药和小儿感冒药 。
到了第三天,宝宝精神很差,我想她胃口不好,弄点粥喝,结果宝宝哇哇把粥吐掉 。我们赶紧带她来医院,谁知道路上宝宝突然想便便,憋不住拉在裤子上 。宝宝哭了,我们都心疼死 。
医生给我们配药,说是要拉一周左右 。严重的话,时间会更长 。这十几天,真是相当漫长,宝宝几乎过半个小时就要上厕所,拉的全是水,上完厕所之后哭着说屁屁好痛……
拉了差不多两周,宝宝才好一点,已经瘦了一大圈 。
“这个小病人的情况很普遍,秋季腹泻的初期症状就像感冒一样 。”楼医师说,感染轮状病毒1-3天内,两三成的宝宝会出现上呼吸道感染症状,比如突然发热,体温升到38℃-40℃,还有流鼻涕、打喷嚏、鼻塞等上呼吸道感染症状 。接着,宝宝出现严重呕吐,而且呕吐多在腹泻之前,持续2-3天,拉水样大便5-7天,病情严重的腹泻二十几天 。