提醒:止咳不当可引发肺炎( 二 )


老年人在使用抗生素抗菌的同时 , 若同时服用祛痰药物 , 不但可以使呼吸道畅通 , 还可以帮助排除集聚在黄脓痰中的大量细菌 , 使抗生素的效果最大化 。
小儿是肺炎的高危人群
上海第一人民医院呼吸科主任周新教授指出 , 小儿是肺炎的高危人群 。这是因为:
1.小儿神经系统发育不成熟 , 对外界环境的适应能力低下 , 一旦冷暖失调极易导致呼吸道感染 , 进而引发肺炎 。
2.小儿免疫机能差 , 机体中的免疫球蛋白是抵御病原体的主要物质 , 但是小儿体液中的球蛋白水平远不如成人 , 易导致反复感冒或久咳不愈 , 这也是肺炎的诱因之一 。
3.小儿鼻腔狭窄又缺乏鼻毛 , 对随空气俱来的灰尘及微生物清除能力差 , 且小儿鼻腔黏膜柔嫩、血管丰富受刺激后极易引起鼻塞而张口呼吸 , 未经鼻腔温、湿化的冷空气直接进入气管、支气管 , 刺激局部分泌增加 , 小儿又不会咳痰 , 分泌物滞留 , 微生物繁殖 , 就会导致气管炎甚至肺炎 。
小儿不会咳痰 , 家长应辅助排痰
婴幼儿的呼吸系统尚未发育完善 , 有痰不会咳 , 很容易堵在喉、气管或咽于胃中 , 家长应该及时帮助孩子排痰 。
定时开窗通风换气 , 保持空气相对湿度 , 有利于呼吸道黏膜保持湿润状态和黏膜表面纤毛的摆动 , 有助于痰的排出 。此外 , 可用以下几种方法(在小儿痰咳不出来时应急使用 , 帮助排痰):
拍背法在患儿咳嗽的间隙 , 让患儿侧卧或抱起侧卧 , 家长轻拍患儿背部 。拍背法不仅能促使患儿肺部和支气管内的痰液松动 , 向大气管引流并排出 , 而且可促进心脏和肺部的血液循环 , 有利于支气管炎症的吸收 , 使疾病能早期痊愈 。
饮水法咳嗽的患儿 , 常有不同程度的脱水 , 可加重呼吸道炎症和分泌物稠度 , 使之不易咳出 。多饮凉开水能使黏稠的分泌物得以稀释 , 容易被咳出 , 利于止咳和祛痰 。同时 , 凉开水还能改善血液循环 , 使机体代谢所产生的废物或毒素迅速从尿中排出 , 从而减轻其对呼吸道的刺激 。
蒸气法将沸水倒入一大口罐或茶杯中 , 抱起孩子 , 使其口鼻对着升起的水蒸气并吸放 , 可使痰液变稀利于咳出 , 还可减轻气管与支气管黏膜的充血和水肿 , 减少咳嗽 。但千万要小心烫伤 , 避免发生意外 。