癫痫与抽风不要混为一谈


癫痫是一种常见且危害严重的神经系统疾病,据WHO估计,全球大约有癫痫患者5000万 。我国目前患病人数有900万,其中农村地区活动性癫痫病例近400万,而且每年新发病例约40万 。国际学者研究表明,新诊断的癫痫患者如果能规范、合理地服用抗癫痫药物,约有7成患者的发作能得到控制;5~6成的患者,坚持2~5年的治疗可获得痊愈 。
刚上小学一年级的芳芳,近来上课时总爱走神,眼球常常停滞半天不动,还动辄做鬼脸 。
有一天,她在课堂上突然抽风,被送到医院才发现患有癫痫 。
在“6·28国际癫痫关爱日”到来前夕,采访人员专门采访了中华医学会黑龙江省分会神经病学委员会主任委员、哈医大一院神经内科主任张黎明教授 。“提起癫痫,许多人都会想到患者突然倒地,四肢强直,不断抽搐,口吐白沫 。有的人认为癫痫就是抽风,其实,像芳芳这样抽风式的大发作仅是癫痫的一个表现形式而已,切不可因此随意下结论 。
”张黎明教授快人快语地剖析说 。,并非只有癫痫才会导致抽风的发生,有许多疾病和应激情况均可引起抽风症状,如高热惊厥、缺钙、低血糖、急性酒精及药物中毒、癔症等,因此治疗前先要搞清病因 。疑似癫痫病例最好到正规医院进行检查,特别是脑电图检查,有时必须做睡眠脑电图和视频脑电图检查才能确诊 。个别病人一次脑电图正常并不能排除癫痫,还需要进行重复检查 。
张黎明教授提醒说,有一种儿童癫痫经常被家长忽视,这就是失神癫痫 。
它一般发生在4~8岁,女孩较多 。这种癫痫发作的特点是来得快去得也快,患儿常见的临床症状是短暂的愣神,有时仅持续几秒钟,经常发生在上下楼、跑步玩耍或大口喘气的时候 。此时,小病人突然两眼发直,叫之不应,有的眼皮还会不停地眨,最长可持续十几秒或几十秒 。
另外,还有一部分不以抽风为症状的癫痫 。比如笑性癫痫,病人表现为突然出现莫名其妙地狂笑,又骤然止住笑声 。再比如光敏性癫痫,当患儿受到电视屏幕闪烁、舞厅内激光灯照射时,会引起中枢神经元异常放电,从而引发癫痫 。
“一旦确诊为癫痫,最可靠的防治就是按时、按量地服用抗癫痫药物 。”张黎明教授指出,对癫痫须尽早控制发作,尤其要预防惊厥的发生和复发 。因为癫痫发作的次数越多、时间越长,就意味着对原有癫痫灶的增强 。张黎明教授还提醒说,在学习和生活中,应尽量避免促使癫痫发作的诱因,如疲劳、饮酒、暴饮暴食、睡眠剥夺、精神压抑、受凉发热等 。
作为一种慢性病,癫痫患者需要坚持长期服药 。服药时必须遵从医嘱,不可随意换药或突然停药 。
【癫痫与抽风不要混为一谈】抗癫痫药物一般要服用数日到两周后,血中药物浓度达到一定水平时才能发挥药效 。因此,服用仅几天仍有发作,不可轻易否定药物的作用 。医生会根据病情调整药物剂量,最后给出一个长期服用的维持剂量 。当病情发作停止后,还要巩固服药2~5年 。即使应该停药了,也要在医师指导下,先逐渐减少药量,经过一段较长的减药过程,往往需要半年或更长的时间,才能将抗癫痫药完全停掉 。