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问:我女儿今年14岁,身高1.30米,我和老公的身高都在1.60米以上,都正常 。很多人都说可能是发育晚,等几年就好了,可是她已经来月经了,是不是就停止发育了?请问算是矮小吗?
专家:中国医科大学附属盛京医院小儿内分泌科 张丽华教授
答:从临床上看,接近半数的家长把孩子个头偏矮的原因归结于“晚发育”和“挑食偏食” 。这是严重的误区,也是目前矮小症治疗效果不佳的原因———家长的错误认识导致就诊过晚,耽误治疗时机 。
【病理性矮小和发育晚无关】调查发现,97%的矮小儿童家长认识到了孩子身高偏矮,但只有1.6%的家长才意识到可能是由某些疾病引起的 。多数家长往往认为是孩子发育晚或是营养供给不到位,所以采取增加营养、加强体育锻炼、补充维生素片、钙片甚至增高保健品等方式,有超过60%的家长没采取任何措施来应对孩子矮小 。大部分家长认为没有必要带孩子去医院做检查以确定身高偏矮的原因 。
调查结果显示,家长对疾病认识不足,缺乏基本常识的占41.9%;不认为矮小是病,误认为是孩子晚长,以后会长高的占32.3%;知道要治疗,但药物费用太高,无法承担的占29%;相信补钙增高广告,给孩子买增高或保健药物的占16.1%;不重视孩子身高,没有定期给孩子检查的占12.9%;不知道孩子年龄段平均身高的家长占56.9% 。
现代医学长期临床研究已证明,决定身高的因素中遗传占三分之一,矮小本质上是种可以医治的疾病,必须引起家长的重视 。
矮小症是种疾病,其主要原因是体内分泌的生长激素缺乏或分泌的生长激素活性不够 。决定身高的因素中遗传基因只占三分之一,后天的环境条件占三分之二 。
对于这一类疾病如果不及早治疗,孩子成年后的最终身高可能仅在1.30米左右,即侏儒症 。其次是性早熟、甲状腺功能减低、肾上腺皮质功能异常、特发性矮小以及小于胎龄儿、骨骼发育异常等疾病都能引起矮小 。
从目前的医疗技术讲,如果在骨龄未愈合以前采取干预措施,是可以治疗的 。通过对全国范围内就诊的患儿数据统计,就诊儿童中生长激素缺乏症占46.4%,特发性矮小占27.0% 。这些孩子完全可以通过用重组人生长激素药物进行有效治疗 。
张丽华教授提醒发现孩子个头异常的家长,矮小问题并不可怕,只要给予重视和关注,定期体检,早发现,早诊断就可以解决 。不要盲目求医,一定要到正规医院的儿科或内分泌科就诊 。
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