乍暖还寒,宝宝警惕心肌炎( 二 )


辅酶Q10? 有保护心肌的作用,每日肌注5毫克,连用2~3周 。
1,6-二磷酸果糖? 可改善心肌代谢,每日静脉注射100~250mg/kg,连用2~3周 。
黄芪? 有抗病毒及保护心脏作用,可长期口服或肌注 。
极化液? 包括三磷酸腺苷、辅酶A 、胰岛素 。静脉点滴,每天1 次,应用于病情比较重的宝宝 。
免疫抑制剂 ??不宜常规用于早期心肌炎 。开始用氢化可地松5~10mg/(kg·d),或地塞米松0.25~0.5mg/(kg·d),静脉滴注 。以后用强地松1~2mg/(kg·d),口服,1月后渐减量,可加用硫唑嘌呤2mg/(kg·d),口服,疗程在6个月以上,并注意预防及治疗继发感染 。
3.对症治疗
并发心律失常、心源性休克、心力衰竭的治疗 。
Tips? 中医能治疗心肌炎吗?
中医治疗心肌炎有较好的效果,由于中医重视整体的调节,疾病恢复较快,副作用也少 。常用的有炙甘草汤加减,如炙甘草、丹参、黄芪、麦冬、党参、茯苓煎汤,每日1剂 。也常用中成药,如独参针剂加入葡萄糖液中静脉点滴,黄芪注射液加入葡萄糖液中静脉滴注 。此外还有抗柯注射液、丹参注射液等 。
恢复期饮食最重要
【乍暖还寒,宝宝警惕心肌炎】心肌炎的病因多为病毒,没有特效治疗 。恢复期在家中特别要注意宝宝的饮食,心肌的成分主要是肌蛋白,为了增强心肌的力量应给宝宝足够的蛋白质 。
1.足够的碳水化合物
碳水化合物是人体的“能源”,心肌的活动更离不开这一能源,而且它在胃内容易消化,停留的时间不长,有助于减轻心脏负担 。
2.防止对心脏压迫
应多吃蔬菜、水果等有植物纤维的食物,促进心肌的复原 。忌用香料等刺激性食品,保持大便通畅,减少胀气,这样就可防止对心脏的压迫,减轻其负担 。避免心脏受压的另一办法是少食多餐 。数量少、餐次多的软饭或半流质饮食,可避免胃部扩张、横膈上升、呼吸困难、压迫心脏 。当然,暴饮暴食是绝对不允许的 。
3.远离易胀气的食物
容易产生胀气或易发酵的食物也是不可取的,如葱、蒜、干豆类、圆白菜、红薯、生萝卜、生洋葱、汽水等 。淀粉和糖多的食物在肠内容易发酵、产气,也不适合疾病恢复期的宝宝 。
4.减少食盐摄入
由于此时宝宝容易发生水钠潴留,所以饮食中应严格限制食盐的摄入量 。限制食盐可以预防及治疗水肿,增加钾盐可利尿,借以排出体内潴留的水分 。
配合医生做好治疗
宝宝患了心肌炎,家长应该注意些什么呢?
1.不要产生过重的精神压力,要帮助宝宝树立战胜疾病的信心,积极配合医生进行治疗 。
2.一般病毒性心肌炎在医院治疗的时间大约为3周,然后就可以在家治疗和护理了 。由于病毒对心脏损害的特殊性,其恢复期要长于病毒对其他脏器的损害,一般为3个月到半年 。
3.如果宝宝身体情况允许,可以去上幼儿园,但是注意不要过于劳累,并且适当限制体力活动,而且要定期到医院复查 。
一旦发现幼儿园其他孩子有外感症状,要及时将宝宝带回家,以免诱发二次感染 。文/余正昆(儿科副主任医师)?(妈妈宝宝)