帮你全面了解手足口病


手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病 , 传播快、易流行 , 多在夏秋季节流行 , 以婴幼儿发病为主 , 我国已将其列入丙类传染病的范畴 。本病在临床上以手、足、口腔疱疹为主要特征 , 故通称为手足口病 。引起手足口病的肠道病毒包括肠道病毒71型(EV71)和A组柯萨奇病毒、埃可病毒的某些血清型 。
EV71感染引起重症病例的比例较大 。肠道病毒传染性强 , 易引起暴发或流行 。
传播途径
手足口病患儿、隐性感染者和无症状带毒者为主要传染源 , 发病第1周传染性最强 。病毒可通过人群间的密切接触传播 。例如 , 患儿咽喉分泌物及唾液中的病毒 , 可以飞沫形式 , 经呼吸道感染新的易感者;唾液、疱疹液、粪便中的病毒可经手或借助被污染的毛巾、手绢、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等 , 经口传播给他人;与患儿同居一室易被感染;饮用被病毒污染的水也可感染手足口病 。
症状表现
当孩子感染病毒后 , 先有3~6天的潜伏期 , 然后会出现低热、食欲减退、咽痛等症状 。
1~2天后 , 孩子的口腔中出现红色水疱疹并很快破溃成2~3毫米的小溃疡 , 分布在舌、牙龈、颊部等处 , 由于口腔溃疡疼痛 , 孩子常流口水 , 不愿进食;随后在手掌、足底、臀部出现红色的斑丘疹 , 皮疹不痛、不痒、不结痂、不结疤 , 有些中间还出现含有浑浊液体的水疱 , 一般孩子的体温在38.5℃左右 , 持续2~3天 。绝大多数患病的孩子能在7~10天左右自愈 , 预后良好 。
极少数重症患儿可出现精神不振 , 嗜睡、频繁呕吐甚至抽搐 , 也有的患儿表现为烦躁不安、呼吸困难、心前区不适、心率过快或过缓、腹痛、手脚发凉等 。家长若发现孩子出现这些情况应引起高度警惕 , 此时多提示病情较重 , 可能并发了脑炎、脑膜炎、心肌炎、肺水肿等病症 , 应立即送医院抢救 。
家庭护理
如果孩子症状很轻微 , 一般状态很好 , 没有嗜睡、呼吸困难或者是疲乏无力、面色灰白等重症情况 , 一般的家庭护理是完全可以的 。让孩子多喝白开水 , 这样既有利于退热 , 又能使口咽部起到很好的清洁作用 。在饭前饭后用生理盐水给宝宝漱口;对不会漱口的宝宝 , 可以用棉棒蘸生理盐水轻轻地清洁口腔 。
做好患儿口腔护理可以有效缓解疼痛 , 并促进溃疡面愈合 。对于口腔溃疡症状相对严重的患儿 , 可给患儿含服华素片;也可将思密达调成糊状或将华素片研成粉末 , 用棉签沾上敷于溃疡面 , 可迅速促进溃疡愈合 。家长可以给孩子做一些清淡、温性、可口、易消化、柔软的流质或半流质 , 切忌食用冰冷、辛辣、咸等刺激性食物 。
另外 , 还可以给孩子服用一些清热、解毒的中药 , 比如大青叶、抗病毒口服液等 , 这些中药均有抗病毒的作用 。若孩子发热 , 也可以用些退热药以对症处理 。这期间一定要让孩子注意休息 , 并避免与其他孩子接触 , 尽可能减少传染性 。
同时要让患儿注意卫生 , 对于粪便应马上进行处理 , 便盆、衣裤要及时注意消毒 , 保护手、脚部的皮肤及衣着、被单的清洁 , 避免污染破溃的疹子 , 勤给患儿洗手 , 并且将指甲剪短 , 以防抓疹子而造成皮肤感染 。