盛夏孩子拉肚勿盲目吃药

盛夏是腹泻的高发期，因小儿抵抗力弱，较成人更易发生腹泻。孩子腹泻，一家人着急。由于缺乏有关防治知识，许多家长往往不知该做些什么，甚至有的家长一见孩子腹泻，就急忙给孩子吃止泻药。河北医大三院儿科主任张琳为家长支招，教给家长具体的防护知识，让孩子远离腹泻。
张琳介绍说，腹泻是儿科常见病。引起小儿腹泻的原因很多，大致分为非感染性腹泻和感染性腹泻，前者多由于消化功能紊乱所致，如喂养不当(喂食过多、过少或突然发生饮食种类的改变)、对食物过敏、腹部受凉等均可引起腹泻。感染性腹泻是由细菌或病毒侵袭肠道所致。
夏季一般以细菌感染多见。
孩子发生腹泻，什么情况下需要看医生呢？张琳指出，孩子如果排出的大便是糊状或有不消化的奶瓣儿，量不多，不是水样便，也没有黏液或脓血，而且孩子精神好又不影响食欲或进食，在这种情况下可暂时不处理，多注意观察，也可以吃一些助消化药物。如果排出大便是水样便，每次量很多，或肉眼看见黏液或血丝，或孩子出现高热、精神差，不愿进食，这时应立即去医院就诊。
在就诊前，家长要留好孩子大便。收集孩子大便应注意，一般留存时间不要超过两小时，大便里最好不要混入尿液，不要从地上或尿布上搜集大便，采取部位最好是看上去有黏液或血丝的地方。
一次大便化验检查正常不能说明问题，应反复检查2-3次，动态观察病情变化。
孩子腹泻如果次数多或排出大便量多，容易脱水。这时家长要注意观察孩子是否有脱水现象，如孩子的精神状况、皮肤弹性、哭时有无眼泪、尿量多少等。出现脱水但孩子不吐，一般情况可在家给孩子喂口服补液盐(市面有售)，或临时喂点淡糖盐水；如呕吐严重，不能进食，要及时到医院就诊，在医师指导下补液治疗。同时家长要注意孩子是否有发热现象，如温度超过38.5℃以上，要适当选择退热药，以免高热引起惊厥。
“孩子拉肚子，就让孩子先饿一饿，少吃或不吃。”生活中许多家长的这种想法是不科学的。张琳解释说，其实，腹泻时婴幼儿自动饮食减少，大便排出增加，肠道吸收障碍，而此时婴幼儿营养需求相对较高，如营养补充不足，限制饮食或禁食时间过长，很容易引起营养不良，出现代谢紊乱致使病情迁延。如是母乳喂养者应继续喂母乳，对于人工喂养儿来讲，配方奶可适当稀释，少食多餐。
大一点的孩子，食物以清淡为主，只吃点稀饭或面汤。总原则是腹泻不需要饥饿疗法。
张琳特别提醒，孩子腹泻，家长千万不要擅自用止吐、止泻药。呕吐是腹泻的早发症状，在没搞清原因时不要轻易用止吐药。如是食物中毒引起的呕吐，不但不要止吐，还应洗胃，把有毒物质从胃内清洗干净。也不要擅用止泻药。有些年轻妈妈看到宝宝腹泻不止，急着要求医生快快把腹泻止住或擅自做主去买止泻药给宝宝吃，结果不但腹泻没有止住，还可能加重或延误病情。
专家指出，出现腹泻应首先弄清楚原因，是感染性还是非感染性的，治疗方案是不同的。抗菌药只对细菌感染性腹泻有效，而对于病毒感染性、中毒性、过敏性腹泻、脂肪泻以及消化不良、受冷等引起的功能性腹泻不但没有效果，反而可能导致细菌耐药、菌群失调等而使腹泻加重。对于感染性腹泻来说，腹泻是机体防护性保护措施，通过腹泻可以将细菌、病毒及其所产生的毒素排出人体，减少对人体的损害。
【盛夏孩子拉肚勿盲目吃药】因此，感染性腹泻不能过早地使用止泻剂，应在医生指导下合理使用。