换牙,是每个孩子必定经历的一个过程 。作为家长,应密切观察孩子的牙齿发育情况,以便孩子顺利地度过换牙期,长出一口健康漂亮的牙齿 。
注意观察孩子换牙
随着儿童年龄的增长,小小的乳牙已经不能适应长大的颌骨和日益增强的咀嚼力 。乳牙从6岁左右起陆续发生生理性脱落,到12岁前后全部为恒牙所代替 。由于恒牙牙胚在颌骨内的生长、发育及向牙齿咬合面方向的移动,使乳牙根部组织被吸收,乳牙逐渐松动,最后造成脱落 。脱落的乳牙是没有根的,脱落面呈蚕食状 。孩子乳牙脱落时应注意观察,以便和乳牙牙根折断区别 。
【换牙期的孩子应注意的事项】尽量避免孩子受损伤
有些家长发现孩子新生的恒牙是松动的,由此而感到不安与疑虑 。实际上这是因为刚萌出的牙齿,牙根尚未完全形成,牙髓腔和根尖孔均很大,根尖部牙骨质很薄造成的 。这个时期如一旦受到外伤及感染,牙根根尖部发炎,根尖孔就不能再闭合,治疗起来十分麻烦 。孩子换牙的年龄正是活泼好动的时期,很容易在奔跑、嬉戏、打闹中突然发生碰撞、摔跌等意外情况导致颌面部外伤,其中上前牙又是特别容易受损的部位 。
所以在这个时期家长更要注意让孩子避免受损伤 。
门牙间隙不必担忧
有些家长发现小儿新长出的两颗门牙之间出现了空隙,有的甚至呈八字形,为此担心孩子的门牙长不好 。其实,恒牙的萌出是有一定的时间和次序的 。上前中切牙(俗称门牙)萌出的时间是6-9岁,侧切牙为7-11岁 。所以在7-11岁时,孩子的两颗门牙间会出现空隙,只要等到侧切牙萌出后,间隙就会自然消失 。偶然也可能是两颗门牙之间存在着多生牙造成两只门牙间的空隙,这可以通过X线摄片检查确定后拔除多生牙,使间隙关闭 。
“虎牙”不可拔除
在乳恒牙交换的次序上,尖牙的萌出要晚于第一双尖牙,由于尖牙萌出时前牙区牙槽骨的地盘被其他牙齿占满了,只能偏唇侧长出,所以有一部分小儿的尖牙常常向唇侧突出形成“虎牙” 。有的家长嫌此牙难看,要求医生拔除,这是错误的 。尖牙是全口牙中牙根最长、最粗壮的一颗牙齿,它撕裂食物的作用是其他牙齿不能替代的,倘若丧失,往往造成小儿无法“啃甘蔗”、“吃排骨”,也影响咀嚼力 。
若需矫正,医生也是通过拔除第一或第二双尖牙达到矫治的目的 。
了解“暂时性错”期
最后值得一提的是,乳恒牙交替时期,牙齿的排列常常是错杂的,有时甚至是零乱不堪的,医学上称为暂时性错。有些家长为此十分担忧,要求医生尽早的给予矫治 。其实,人体牙齿有排列整齐的潜在倾向,在乳恒牙交替时,牙齿排列有自行调整的可能,在乳恒牙交替未完成前,不必急于矫治,应观察随访,有些孩子的恒牙会慢慢排列整齐的 。
即使需要矫正,也应在乳恒牙交替完成以后进行 。通常在13-15岁,此时恒牙萌出达到了一定高度,各种矫治器的制作和佩戴才能准确和有效 。
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