手足口高发关注孩子有无发病症状

杭州市红十字会医院儿科主任王孙尧昨天上午刚到单位，值夜班的詹医生向他汇报，夜里收治了3位疱疹性咽峡炎的孩子。疱疹性咽峡炎的致病因是病毒EV71，与手足口病是同一种病毒。
中国教育部办公厅6月15日发通知说，目前，中国处于手足口病高发季节，要求加强托幼机构和小学等重点场所疫情防控工作。
【手足口高发关注孩子有无发病症状】“事实上，每年5至7月是手足口病固定发病高峰。”王孙尧主任说，从季节上看，最近手足口病发病数开始增多是正常的，手足口病可防可治，家长不用慌。
手足口病年年有，但年年都有重症死亡病例，家长还是需要警惕。今年的手足口病与往年有哪些不一样，家长应该注意些什么？
5岁以上孩子也可能得手足口病
据浙江省卫生厅6月20日发布在其官网的数据——5月份全省法定报告传染病疫情报告中，手足口病发病数为11946人，死亡数4人。手足口病发病数是丙类传染病的首位。
手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病。大部分手足口病患者病情较轻，一般一周内可治愈。但是每年还是有少数患儿出现脑炎及脑脊髓炎、肺水肿、循环衰竭等，甚至死亡。
早期识别重症病例，是减小死亡几率的关键。作为家长，怎么发现手足口病的苗头，识别重症病例？
杭州手足口病的重症患儿基本集中在市六医院所属的市儿童医院住院治疗。感染科主任兼大内科副主任赵仕勇医师是手足口病住院部的负责人。
昨天傍晚6点半，市儿童医院手足口病病区刚接诊了一位重症患儿。赵主任说，这个孩子的家长错过了好几次早期就诊的机会。
女孩3岁了，趴在妈妈背上一声不吭，眼睛紧闭着，面色苍白。赵主任捏捏孩子的小手，冰冰凉的。
妈妈心疼地说，孩子已发烧3天了，在家附近的医院挂了3天盐水，一点没好，身子却一天比一天软下去了，刚刚才查出是手足口病。
赵主任问，孩子幼儿园里有小朋友也有手足口病吗？奶奶说，孩子的堂姐不久前也有手足口病的，两个孩子在一起玩过。
“有手足口病的孩子应该隔离，如果孩子接触过其他患病的孩子，就要警惕是不是也会染病。”赵主任说，如果这时孩子身体有异样就赶紧就医，这是第一次早期就诊的机会。
孩子爸爸说，女儿3天前刚发病的时候，喉咙口呼噜呼噜，呼吸很急促，都当她只是呼吸道感染了。后来还老是想睡觉，没有精神。
“孩子出现高热不退或出现头疼、精神差、表情淡漠、肌阵挛、呕吐等临床表现，这些都是非常典型的手足口病症状。这时就医，是第二次早期就诊的机会。”赵主任说。
第三次早期就诊，就是在病毒侵犯孩子神经系统之前或初期。听到赵主任这么说，孩子妈妈几乎哭了出来，她说：“孩子昨天起开始走路不稳了，拿小杯子喝水手也发抖了。”
赵主任说，孩子可能由手足口病并发脑炎了，要立即治疗。
赵主任说，从往年全国的一些重症病例看，有的重症患儿起病很急，从就诊到死亡，不足1天，甚至有的只有几个小时。归纳起来，这些孩子有的是发病后未及时就诊，入院时病情已经危重了。还有的，就是病症不典型或重症征兆不典型，家长和医生都没有引起足够重视。
“从重症病例的病情分析看，最主要是神经系统疾病。”赵主任说，在市儿童医院，重症的孩子并发脑炎的占30%左右；下肢神经肌肉受损的，占20%左右，此外还有肺炎、肺水肿、面瘫等。基本都能治愈，目前没有死亡病例。