扁桃体反复发炎，要切除吗？

“复感儿”扁桃体容易发炎
南方医科大学珠江医院儿科中心李宏主任医师总结道：扁桃体发病的原因不外乎是感冒、疲劳、气温变化及体质差。
“有些儿童是隔三差五就来医院看病，医生一瞧又是扁桃体发炎，”李宏说，“扁桃体是身体对外来疾病的一道重要防线，而扁桃体内的温度、湿度又很适合细菌繁殖，因此，当身体抵抗力降低时就容易因病菌袭扰而发炎。复感儿体质较差，扁桃体于是就经常闹腾了。”
李宏解释说，急性扁桃腺炎的症状是喉咙痛、发烧，一不小心特别容易转变为慢性，症状会较为稳定，自觉症状较少，可能会有咽部不适、异物感或刺激性咳嗽、口臭或微痛。但孩子疲倦时，就会喉咙痛，容易发烧。有时也会造成中耳炎或肾炎等并发症。
一般来说，平时小孩子扁桃体发炎的时候，也会伴随扁桃体肥大，常有呼吸不畅、打鼾、语言含糊及进食缓慢等症状。由于孩子会经常吞下扁桃体的炎性分泌物，毒素被吸收引起全身反应，导致消化不良、食欲不振、倦怠无力、易疲乏、消瘦、头痛、低热等症状，所以家长不可小看孩子的扁桃体发炎。
反复化脓性的扁桃体宜切除
由于扁桃体是一个免疫器官，它的免疫机能在幼儿期是相当活跃的，在5岁之前上呼吸道的防御机能大部分是由扁桃体完成的。然而，扁桃体的免疫功能在反复发炎的情况下是受影响的，它可以由一个免疫器官变成一个病灶。
扁桃体并不光滑，它有很多个深浅不一的隐窝，极易成为细菌的“温床”，如果扁桃体反复发炎可使其免疫球蛋白细胞数量减少，从而再度感染，陷入恶性循环，治疗起来也比较棘手。
专家认为，在慢性扁桃体炎经非手术治疗无效，或成为其它脏器疾病的病灶时，建议做扁桃体手术切除。像李先生的孩子已经6岁，每隔1-2个月就发炎1次，已属于慢性扁桃体炎反复发作，原则上应手术切除扁桃体，建议李先生带孩子到正规医院耳鼻喉科进行专科检查后确定诊疗方案。
手术切除扁桃体的指征有：
1、反复发作的急性扁桃体炎，每年发作在5-6次以上，影响学习与工作；2、有扁桃体周围脓肿史；3、有其他系统并发症；4、因扁桃体肥大引起的打鼾，影响呼吸、吞咽和导致语言障碍者。
受访专家/南方医科大学珠江医院儿科中心李宏主任医师
【扁桃体反复发炎，要切除吗？】文/羊城晚报采访人员张华??通讯员胡琼珍