语言发育迟缓警惕听力障碍
病例:张先生的孩子一岁半时才会叫爸爸妈妈,并且叫喊的声音含糊不清,爸爸叫成“啪啪”,妈妈叫成“哇哇”,而且孩子的反应似乎有些迟钝,别人在背后喊他的名字时,他总是晚一两秒钟才转过身来 。
河南中医学院一附院耳鼻喉科主任医师李莹:有些患儿属于先天性耳聋,当别人在他耳边拍手、摇铃时没有任何反应,家长相对比较容易发现孩子的问题 。有些患儿的听力低于正常听力,虽然也能听到,但对声音不敏感,此时就会造成反应迟钝、说话晚等智力及言语障碍的假象,因而也比较容易误诊 。
常有一些聋哑儿,虽然不会说话,但是喉部的构音器官却正常,这就是听力障碍未及早发现所致 。
耳鸣 小闹钟帮大忙
病例:刘奶奶自从出现耳鸣后,耳边上就常有蝉在叫,而晚上耳鸣更明显,吵得她睡不着觉 。
李莹:外耳道炎、外耳异物、中耳的急慢性炎症、鼓膜穿孔等,都能引起耳鸣 。耳鸣除了药物治疗外,心理治疗也非常关键 。夜晚入睡时,由于安静,病人会从心理上对耳鸣更加关注,更难以入睡 。病人可以在枕边放一个小闹钟,它的滴答声可起到转移注意力的作用,对睡眠有很大帮助 。
河南中医学院一附院耳鼻喉科副主任医师张治成:生活中经常见到一些老人由于听力下降、与人交流困难,进而出现抑郁症,还有的人由于听力差,过马路时出现车祸,所以正确戴助听器非常重要 。
戴助听器注意事项:
1.助听器不能天天戴,最好仅在谈话时使用,人多嘈杂的地方最好不用 。因为助听器在提高听力的同时,也把杂音放大,同时加上机器本身的啸叫,会损害听力 。
2.助听器的音量不是越大越好,应尽量放在最小的档位,能与近处的人交流即可 。
3.由于助听器本身对声音非常敏感,因此一定要轻拿轻放 。
4.若病人是两个耳朵都聋,最好两个耳朵都配,这样会有降低噪音、提高听力、定位方向的好处 。若经济条件不允许,那就要选择听力好的耳朵 。
鼓膜修补手术不能一贴了之
病例:赵先生的鼓膜破了,当地医生给贴了块笛膜,听力顿时就“恢复”了,可没过多久就又听不见了 。
张治成:鼓膜穿孔引起的听力下降在耳聋人群中最为常见,有的医生会用笛膜、大蒜皮、鸡蛋内膜等贴补破损的鼓膜 。这种方法虽然费用较低,但只能暂时提高听力,并且容易脱落,因而,这种方法多应用于听力重建术前 。当遭遇外伤(如打耳光)引起鼓膜破损时,一般情况下2~3个月鼓膜可自愈,听力也可恢复 。但此时选用笛膜等进行贴膜手术,反而可能诱发反复感染,形成感染性中耳炎 。
【耳朵问题的对症处理办法】鼓膜修补可选择颞肌筋膜,才能永久提高听力 。另外,目前医学界普遍认为,即使修补鼓膜不能提高听力,也应该修复,以防污染物进入中耳引发感染 。
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