鼻出血又称鼻衄,一年四季均可发病,但多见于气候干燥的季节 。鼻出血可发生在白天,也可发生在夜间 。出血量可多可少,轻者仅涕中带血,重症者出血量较多,可引起头晕、乏力,甚至出现昏厥,反复出血则可导致贫血 。鼻出血是小儿期较常见的症状,这是由孩子的生理特征和年龄特点所决定的 。
急性发热性传染病:在儿童时期,孩子常常会发生一些起病急、发热高的传染病,尤其是上呼吸道感染更是多见 。当发生高热时,全身的皮肤黏膜血管发生充血、肿胀,鼻黏膜同样也会发生这种病理变化 。鼻黏膜急性充血、肿胀后更容易造成破裂出血,因为鼻腔膜薄、血管表层浅,一旦重度发热,再加上用力擤鼻涕,黏膜下的血管就会破裂、出血 。
小提醒:让孩子从小坚持体育锻炼,可以提高他对各种疾病的免疫力,特别是上呼吸道感染 。另外,在上呼吸道感染流行的季节,食用富含维生素C的食物和有杀菌作用的大葱、大蒜等可以有一定的预防效果 。
外伤:鼻子是暴露在体表的一个器官,一旦发生外伤,如打击伤、跌伤,鼻子自然首当其冲 。在剧烈外伤的冲击下,黏膜下的血管就会破裂、出血 。
小提醒:
3~7岁正是孩子活泼好动的年龄段,而这个时期的孩子,各种运动机能的协调性尚未发展完善,所以,在孩子进行各种运动或活动的时候,家长应该尽可能选择较平整、柔软的场地,并注意在旁边看护 。
挖鼻:严格来说,挖鼻也应列入外伤范围 。孩子因为好奇或鼻子难受,常常喜欢用手指在鼻腔内盲目掏挖,这是一个既不卫生,又易引起鼻腔局部黏膜出血的不良习惯 。
一般挖鼻的部位是在鼻中隔前下方,而这个部位的血管很多,许多微小血管在此交织成丛网状,犹如蜘蛛网 。这个部位的血管细,表层又浅,只要用手一挖,就能挖破血管 。儿童鼻出血的部位有百分之九十以上是在这里 。
小提醒:孩子挖鼻的坏习惯是可以在家长的监督下改掉的 。您可以简单地向孩子说明挖鼻子的后果,并在孩子坚持了一段时间不挖鼻子后给他小小的奖励 。
鼻腔异物:平时,鼻腔里除了分泌产生的鼻涕外,没有什么物体堵塞鼻腔,孩子呼吸自由畅通 。但有时孩子由于好玩,喜欢将一些小物体塞入鼻腔内,如花生仁、果核、黄豆、金属小玩具等 。
一旦这些物体塞入鼻内,成为异物,孩子自己取不出来,又不敢声张,时间一长,便被遗留在鼻腔内 。有的异物在鼻腔内遇水膨胀、发霉,引起鼻腔黏膜感染、糜烂而出血;有时在异物的不良刺激下,鼻黏膜也会引起外伤性出血 。
小提醒:家长应该禁止孩子玩危险的小颗粒状玩具或其他东西,因为他不仅有可能会把它们往鼻子里塞,也有可能吞下去造成气管的堵塞 。
血液性疾病:人体血管内的血液要既不出血,又不凝血,全由血液中的一些特殊因素决定 。如果在某些条件的作用下,血液中这些特殊因素就会发生一系列变化,使血管和血液在发生出血后,不容易凝集 。如白血病、血友病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等等,这是直接造成儿童鼻出血的原因,而且会引起反复、大量的出血 。
小提醒:在确诊了孩子的血液性疾病后,家长要尽量照顾好孩子的日常生活,减少孩子各种出血的机会,配合医生进行各种治疗 。
鼻炎、副鼻窦炎:孩子也容易发生急性、慢性鼻炎和副鼻窦炎 。
一旦发生这种炎症,鼻腔或副鼻窦内的黏膜发生充血,肿胀,不时有脓性鼻涕排出,在脓性鼻涕的刺激下,黏膜下的血管也会发生出血 。
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