如何保证孩子安全用药？

2011年2月，一种化学名为“尼美舒利”的孩子退热药，疑致“数千例不良反应事件，数起死亡事件”，而被推上药品安全性疑虑的风口浪尖。如何保证孩子用药安全？如何正确选择和使用药品？都是爸妈们关注的焦点。
关注孩子的药物安全
吃药是治疗疾病的最常用手段之一，相对于打针输液，吃药的痛苦程度低很多。在儿科门诊中，时常有小朋友用可怜巴巴的小眼神，说：“医生阿姨，我不想打针，让我吃药吧。”其实，世上没有万灵药。根据国家药品不良反应监测的孩子医院报告，孩子服药不良反应率达到12.9%，新生儿更高达24.4%，而成人只有6.9% 。对于各种器官、免疫系统的发育尚未健全的孩子们，药物的不良反应和毒副作用的伤害，不容忽视。
禁用、慎用药品“黑名单”
为了避免药物对孩子的损害，首先家长应明确哪些药物是禁用或者慎用的：
很多药物在孩子是慎用甚至是禁用的，如阿司匹林、安乃近、吲哚美辛、氯霉素、四环素、卡那霉素、新霉素、链霉素、氯丙嗪、奋乃静、苯巴比妥、地西泮、氯氮革(利眠宁)、利血平、二巯基丙醇、维生素K 亚甲蓝、甲基睾丸酮、苯甲酸钠咖啡因、山梗菜碱、毛花苷丙、地高辛、甲磺丁脲、呋噻米等。这些药物对于孩子可能会引起各种长期或者短期的不良反应，除了儿科医生要清楚，家长也要把好关。
孩子用药，父母要做“有心人”
虽然，父母们不似医生那样是专业人员，但是父母却不能因此而置身度外。生活中，多做一些“功课”，明确了禁用药物和药物的不良反应后，最大化保障孩子的用药安全。你可以：
1. 及时向医生说明孩子用药及自身不良反应情况
父母对自己的宝宝最了解，所以用药前应向医生反映以下情况：
> 就诊前是否曾自行用药。如用，须告之药名、剂量、服用次数及服药后的情况等。
> 药物过敏史、变态反应性疾病史、肝肾疾病史、遗传因素等。
2. 辩证看待药物疗效
药物的作用有两个方面，既有治疗作用，也有不良反应。而目前，许多基本药物都没有儿童剂型的配方，或者在药物的有效性和安全性方面没有足够的信息。用于重点疾病的许多药物都不是针对儿童开发的；即使有部分的儿童药物，需求最大的儿童也不能获得。
在不区分成人与儿童用药的同时，滥用药物会产生极大地危害。因此，孩子用药前，父母有必要对药物的性能、适应证、禁忌证及不良反应等做详细了解。此外，父母应当明确：
> 世上没有“万灵药” 。
> 不轻信广告，追求贵药、新药。和医生多进行沟通，根据药物的特点，结合孩子的具体情况，选用安全、有效、可靠、价廉、易得的药物。
3. 掌握正确的用药剂量
许多药物说明书上对儿童剂量只写“儿童酌减” 。那么，该酌何情减多少呢？建议父母根据孩子的体重或体表面积来计算用药剂量。
> 按体重计算：每日(次)需用剂量=每日(次)每千克体重所需的药量×患儿体重(kg)
> 按体表面积计算：由于许多生理过程(如心搏出量、基础代谢)与体表面积关系密切，因此按照体表面积计算药物剂量较其他方法更为准确，但此计算过程相对复杂。计算公式为：每日(次)剂量=每日(次)每平方米体表面积所需要量×患儿体表面积(m2)
【如何保证孩子安全用药？】* 孩子体表面积计算方法：
＜30kg的孩子体表面积(m2)=体重(kg)×0.035+0.1
＞30kg的孩子体表面积(m2)=[体重(kg)-30]×0.02+1.05
父母需要做到：不自作主张地增加用药物次数和剂量，以及频繁更换医院，强迫医生更换药物等。