宝宝不爬就走将来走姿或异常( 二 )

“孩子刚开始走路时多少有点‘小鸭子’现象，但父母要细心观察，孩子走路时是否手脚协调，如果步态异常，则要考虑排查是否患有脑部疾病；如排除脑部患病，则可能是脚部结构异常或走路方法不对，身体力学线条改变所致，建议从医学康复训练的角度予以及时纠正。”
如何简单有效地发现孩子步态异常？王楚怀告诉家长们一个简易识别小窍门：除直接观察走姿外，还可以看鞋底。“正常的步态通常产生压力较为均匀，一般来说，足跟、外侧、脚的大拇指的部位受力大，磨损较多，而中间及内侧受力小，磨损较少。如果家长发现孩子的鞋子内侧磨损也很严重，或者鞋跟两边磨损相差非常大，一边还很厚，一边早磨没了，那就说明孩子走路姿势很成问题！
专家提醒，千万别忽视了婴幼儿的走路姿势，因为长此以往或影响其日后生长发育，甚至会为其中老年腰酸背痛埋下伏笔。“幼儿走路无论是‘内八’还是‘外八’ ，如果不纠正都可能导致不断跌倒等继发问题，走习惯了还可能影响到脚、膝、髋、肩等部位，以致成年后一走远路就脚痛、头痛或腰酸腿痛。”
此外，走路高一脚低一脚或左右摇晃等，久而久之就可能导致骨盆倾斜、脊柱侧弯等问题，不但成年后“有碍观瞻” ，还会导致日后行动吃力或走久了就身体疼痛。
专家提醒：受力线出问题可逐步矫正
“当人站立时，身体的脚、膝、髋、肩都处在同一条受力线上。而走姿有毛病者，都可能源于身体受力线出了问题。”王楚怀表示，这就是为何此类人群可以明显地感受到躺着不痛走着痛的原因。即使进行按摩推拿，也只是一时的“缓兵”之策。
他指出，对于爱穿高跟鞋的女性来说，应该深有体会：高跟鞋虽美观，但走路远不如跟高适中的鞋子，而且脚部容易胀痛，人很容易劳累。“这是因为穿上高跟鞋后，人体重心前移、骨盆前倾，脊柱弯曲增大，腰椎和颈椎受力也更为集中，此时受力线发生改变，使得膝关节软骨磨损加重，相关肌肉紧张所以疲惫感容易产生。”专家表示。
王楚怀指出，无论是婴幼儿还是成人，如果感觉到走路步态异常，久走出现腰酸腿痛不适，且检查确定为受力线问题，可接受专业康复训练及配鞋矫正等措施，假以时日可有效矫正。目前市面上有不少可帮助改变受力线的鞋垫或鞋子，但建议最好在专业医生的指导下购买使用。文/采访人员涂端玉通讯员申琳、李绍斌
医学指导/中山一院黄埔院区康复科主任王楚怀教授
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