“13价”和“23价”肺炎疫苗有什么区别，婴幼儿和老年人如何国内外目前上市的肺炎疫苗有

国内外目前上市的肺炎疫苗有两种，分别是
23价肺炎球菌多糖疫苗
【“13价”和“23价”肺炎疫苗有什么区别，婴幼儿和老年人如何】和
13价肺炎球菌多糖结合疫苗。

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这里
肺炎疫苗的“价数”代表的是能预防的肺炎链球菌分型的数量。
比如， 23价肺炎疫苗能预防23种分型的肺炎链球菌感染，而13价肺炎疫苗能预防13种分型的肺炎链球菌感染。
需要注意的是，并不是价数越高，免疫效果就越好。
13价肺炎球菌多糖结合疫苗和23价肺炎球菌多糖疫苗因生产工艺不同，其免疫效果和有效保护年限亦有所不同。

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2岁以下儿童免疫系统发育尚不完善，对单纯的多糖疫苗无法产生有效的免疫应答，因此，
23价肺炎球菌多糖疫苗只能用于2岁以上儿童，并且其免疫应答不具有记忆性，免疫效果维持通常不超过5年。
13价肺炎球菌多糖结合疫苗因为
在生产工艺上结合了蛋白质
，使得这种疫苗
具有免疫效果强的特点，可以用于6周龄以上2岁以下的儿童。同时，该多糖结合疫苗还可诱发机体产生免疫记忆，从而具有长久的保护力。

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基于此，对于
6周龄以上健康儿童，常规推荐接种13价肺炎球菌多糖结合疫苗
；而对于
2岁以上的肺炎球菌性疾病高危儿童或成人和65岁以上接种人群，建议在13价肺炎球菌多糖结合疫苗的基础上同时接种23价肺炎球菌多糖疫苗。
特别提醒，需要同时接种13价肺炎球菌多糖结合疫苗和23价肺炎多糖疫苗的人群，建议
先接种13价肺炎球菌多糖结合疫苗，并在完成该疫苗接种后1年，再接种23价肺炎球菌多糖疫苗。

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