孕期|孕期阴道炎对母体与胎儿有什么影响 如何预防阴道炎

阴道是宝宝来到这个世上的第一道关卡,通往新世界的生命之门,但许多女性由于清洁过度,或是生活习惯不佳而导致阴道炎。孕妈咪若是罹患阴道炎,容易使胎儿早产,甚至流产。
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对母体与胎儿的影响
若孕妈咪只受到阴道感染时并不会感到腹部疼痛,但如果发炎状况未受到妥善治疗,可能曼延至子宫、卵巢,造成骨盆腔感染、发炎,更严重者会引发骨盆腔化脓。而阴道炎也会提高早期破水与子宫收缩的机率。
正常情况下,胎儿、胎盘与脐带会被包覆在羊膜中,与子宫隔绝并保护胎儿。当异常感染源进入子宫时,子宫会启动自我保护机制,为了排出异物而开始收缩,破坏羊膜的防护,引发早期破水或早产。当羊膜破裂时,胎儿会与子宫壁及子宫颈直接接触,羊水也会在子宫与阴道间流动,若孕妈咪感染阴道炎,此时胎儿便浸染在充满细菌的环境中,可能导致羊膜炎以及新生儿感染。
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若是在只有少量病菌的情况下无碍,但如果胎儿罹患较严重的羊膜炎,胎儿出生后可能出现新生儿脑膜炎、肺炎,甚至败血症。其实羊膜炎与早期破水的因果关系难辨,可能是阴道发炎后往上延伸至子宫,造成羊膜炎使子宫收缩而破水,进而使胎儿受到感染。亦可能是在破水后,阴道细菌因为羊水流通而造成羊膜炎影响到宝宝。
若是真的有羊膜炎,造成新生儿感染,母婴双方都会使用抗生素治疗,且不影响妈妈哺乳。苏圣渊医师指出,如果妈妈只有单纯的阴道炎,没有羊膜炎等现象,很少会造成新生儿感染,但若是阴道发炎没有妥善治疗,导致胎儿羊膜炎,新生儿感染的机率就很大。
由于人体有自我保护机制,羊膜会发挥保护胎儿的作用,除非真的很严重,否则阴道炎不一定会造成胎儿的损伤。
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如何预防阴道炎?
「流动的水不易孳生细菌」,女性月经来潮时,经血会冲洗阴道,清理阴道里的菌丛。苏圣渊
医师建议,尽量不要过度清洁会阴部,并且只需清洗外阴。有时清水也有些细菌,若进入到内阴部可能会破坏阴道平衡,而妇女清洁用品也没有一定要使用的必要性,通常用清水清洁外阴部即可,更要避免使用肥皂、沐浴乳。很多人会用免治马桶冲洗会阴,但马桶的冲洗管道没有方向性,可能会把肛门残留的细菌带到会阴,因此不建议小便后冲洗会阴。如有需要,可先用纸巾擦拭后再冲洗。
医师提醒孕妈咪,维持生活作息正常、多运动可增强免疫力。怀孕期间,阴道的分泌物会随着周数增加而变多,这些分泌物对于阴道都有保护作用,不一定都是负面影响。很多孕妈咪因为需要卧床安胎,长时间躺着,此时阴道分泌物就会堆积,进而感染发炎。怀孕时维持正常作息,有助于改善发炎症状。
孕妈咪要自己判断分泌物是否正常是有困难的,孕期有任何状况需与专业医师讨论,例如分泌物有异味、颜色不对劲等,若有发炎、疼痛等异常,需尽速就医。由于阴道里的益菌数乳酸菌最多,建议孕妈咪可多补充乳酸菌,如养乐多、酸奶等,能预防阴道发炎,也尽量避免穿着过于紧身的裤子。非经期时,不要使用护垫,使用时必须勤于更换,让私密处保持通风透气。
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