骨密度|家长热捧的这项体检项目被国家“叫停”了!专家:这些“毛病”不是病,这些检查孩子没必要瞎做( 二 )
科普揭秘:有疾病症状,才需考虑查微量元素
什么情况下,才需考虑做微量元素检测?
专家介绍,如果孩子出现脱发、厌食、烦躁等症状,同时还有疾病的其他临床症状,医生才会考虑有针对性地做微量元素检测,根据各项指标来综合判断病情。
比如:孩子出现枕秃、容易半夜惊醒,同时饮食结构单一、身高发育明显落后于同龄孩子,才需要考虑检测体内是否缺钙和维生素D;孩子严重食欲不振、面色苍白,同时经常疲倦乏力、身高体重等发育迟缓,甚至有肝脾肿大,才需考虑检测是否体内铁元素缺乏导致贫血。此外,还有部分早产儿、某些先天性遗传病患儿,医生也会考虑让他们做微量元素检测。
“健康的儿童,没必要刻意‘进补’。”刘华介绍,如果孩子平时饮食结构丰富、食物营养均衡,有足够的睡眠及活动量,没必要刻意“进补”;随意给孩子吃补品或保健品,反而还可能打破体内平衡,影响健康。
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除了微量元素检查,
这些检查孩子没必要瞎做!
1. 智力检测——正常孩子没必要!
北京大学人民医院儿科主任医师吴珺谈到,有的家长出于好奇,或者想知道自己孩子智商的高低,会给孩子进行所谓的智力测试。
用来做智力检测的方法有很多种,我国医院使用的大概分为两类:
一类是筛查法,另一类是诊断性智力测验。
这两种方法听起来很科学,但问题在于这些检查并不是测智商有多高,而是用于检测智力低下、智力发育有问题的孩子。而我们绝大多数的孩子都是发育正常的,是不需要做的。
有7%左右的孩子,在小时候会显得比别人“笨”一点,这是因为智力发育迟缓,而不是低下。
反而,过早给孩子做智力检测,如果结果不如意,家长会先入为主地断定孩子智商低而对孩子采取消极的教育,这对孩子有非常大的影响。
而且学龄前的孩子受外界影响大,看起来“笨”一点,加上家长的“智商低”标签,智力很可能就不高了。孩子聪不聪明并不是仅靠智力决定的,关键还得靠家长耐心科学地教养。
2. 骨密度检查——孩子无反复骨折没必要!
孩子成长很快,家长总担心会不会缺钙,会不会骨密度跟不上?
北京大学人民医院儿科主任医师吴珺介绍,健康的孩子,如孩子没有反复骨折、骨畸形等情况,根本不需要进行骨密度检查。
从骨密度检查的目的看,主要是评估和诊断骨质疏松,预测骨折危险度,并不是用来看孩子缺不缺钙。
骨密度检查,一般只针对60岁以上的老人和有复发性骨折、可疑骨质疏松、怀疑性早熟的情况下做骨龄测试的孩子。
目前,国际上也并没有儿童骨密度测量的标准值,不同医院、机构的检测方法不同,结果也会有差异。
此外,骨密度反映的是骨骼里的钙质沉着状况。处在生长旺盛期的孩子,他们的骨骼在不断拉长、变粗,从而使促进骨骼生长的激素在增高,钙质就会偏低——也就是骨密度偏低。如果骨密度正常,反而说明孩子长得慢了。
3. 幽门螺杆菌检查——14岁以下人群不推荐!
体检时家庭成员发现感染了幽门螺杆菌后,家人往往也想给孩子查一查。
北京大学第三医院消化科主任医师于士刚介绍,实际上,临床上不推荐对14岁以下儿童行常规幽门螺旋杆菌检测。
这是因为,与成人相比,儿童幽门螺旋杆菌感染者发生严重疾病,包括消化性溃疡、萎缩性胃炎和胃癌等疾病的风险低,并且根除治疗不利因素较多,包括抗生素选择余地小、对药物不良反应耐受性低。
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