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病毒性阴道炎是目前的常见病 , 因为病情会有局限性的发展 , 在治疗后很快会再次发作 , 病毒性阴道炎的发作原因 , 主要是由于没有用对治疗方法 , 患者在治疗的原则上 , 要讲究全身的治疗 , 除了用西药的抗生素 , 还要配合中医的外用 , 内服 , 过程中不要掉以轻心 , 也不能因为症状的消失 , 而以为病情治愈 。
本病有自限性 , 约1-2周即可自愈 。治疗的目的是防止下次复发 。本病目前尚无特效药物 , 治疗原则为缩短病程 , 防止继发感染 , 减少复发 。
(一)全身治疗
治疗原则其一使感染的HSV不能活化 , 甚至消灭病毒;其二调节免疫 , 防止再发 , 可用阿昔洛韦静滴或口服 , 丽珠威口服 , 干扰素肌注 , 白细胞介素Ⅱ肌注 。中科院微生所以含PHMB的娇妍洁阴洗液测试 , 疱疹病毒3分钟内99%杀灭 , 治疗上娇妍洁阴洗液或娇妍消毒凝胶再适当配合使用白细胞介素Ⅱ或利百多或灵杆菌素 , 95%的病人不复发 。
l.阿昔洛韦(ACV):是目前公认的首选药物 。使用方法应针对GH不同的情况 。
【病毒性阴道炎怎么治疗?】(1)首发性GH:口服ACV2OOmg , 每日5次 , 连服7d;或静脉滴注ACV5m批小每日3次 , 连续5d-7d 。
(2)复发性GH:口服ACV2OOmg , 每日5次;或800m卧每日2次 , 连服5d;若在刚开始出现症状时即开始治疗 , 部分患者可不出现典型症状 。复发频繁时 , 可口服ACV2OOmg , 每日3次 , 连续服用6个月-12个月 。
(3)免疫受抑制患者:对HIV感染者的GH , 每次40Omg口服 , 每日3次-5次 。若病情严重 , 每次400mg/kg , 静脉滴注 , 每8hl次 , 直至痊愈 。
(4)疱疹性痒疽:口服ACV2OOmg , 每日5次 , 连服7d-lOd 。
(5)HSV直肠炎:口服ACV4OOmg , 每日5次 , 可缩短病程 。免疫受损或重症者可静脉滴注ACV5mg/(kg·8h) 。
(6)新生儿HSV:常采用静脉滴注ACV3Omg/(kg·d) , 或者阿糖腺苦3Omg/(kg·d) , 共lOd-l4d 。
2.干扰素(IFN)
原发GH:肌肉注射或皮下注射 , 成人l0O万U-300万U , 小/L5万U/(kg·d),l周-2周 。
复发GH:肌肉注射或皮下注射 , 成人300万U-600万U , 儿童lO万U/(kg'
3.病毒哇(三氮哇核苦):抑制多种病姜DNA及RNA的复制、合成 。
(l)原发GH及AIDS合并HSV感染:肌肉注射l5mg/(kg·d) 。
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