双肺间质纤维化影像表现双肺间质纤维化症状

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大家都知道人体的肺是分为左右两边的，而左右两边的肺的构成结构也是有所不同的。但是由于人体的一些生活习惯和饮食情况原因，很容易导致人体肺部产生炎症问题，而产生炎症问题之后就容易在双肺间出现纤维化的症状。那么如果去医院检查的话，双肺间的纤维化有怎样的影像表现呢?
弥漫性肺间质纤维化是由多种原因引起的肺间质的炎症性疾病，病变主要累及肺间质，也可累及肺泡上皮细胞及肺血管。病因有的明确，有的未明。明确的病因有吸人无机粉尘如石棉、煤;有机粉尘如霉草尘、棉尘;气体如烟尘、二氧化硫等;病毒、细菌、真菌、寄生虫感染;药物影响及放射性损伤。本病属中医“咳嗽”、“喘证”、“肺瘘”等范畴。
肺间质纤维化的典型影像学表现
1、小结节状影：呈现小的结节影，局部肺泡间隔明显增厚或肺泡腔内被填塞。
【双肺间质纤维化影像表现双肺间质纤维化症状】 2、磨玻璃样影：均匀薄雾状的透光减低区，在此区域内的血管和支气管纹理并不被掩盖。磨玻璃样改变体现肺泡间隔的增厚或者气腔的部分充盈。
3、网状影：不规则线状影或网格状影，反映小叶间隔的增厚水肿或肺纤维化。
4、牵引性支气管扩张影：外周性支气管分支的不规则扩张，由于肺间质纤维瘢痕组织增生牵拉所致。
5、蜂窝组织样改变影：蜂窝状囊性改变为晚期肺纤维化的表现，是肺泡结构严重破坏的结果，胸膜下区最明显。肺泡内纤维化组织又被增殖的Ⅱ型肺泡上皮重新覆盖形成新的气腔结构。这一肺泡反复塌陷-再组合过程的最终结果就是高分辨率CT可观察到的蜂窝样结构。
治疗
治疗肺间质纤维化也和治疗其它难度大的疾病一样是一个工程。治疗目的：争取可逆部份和时间，控制病情发展，改善症状，提高生存质量。临床最常见的是与自身免疫性疾病相关的肺泡炎和肺间质纤维化。可以先于自免疫病出现，也可以在自身免疫病发病数年之后出现。早期常常被作为肺部感染治疗。
值得注意的是，当诊断为肺间质纤维化时，人们怀疑其可逆性，往往放弃治疗努力。其实早期大部分是肺泡炎和部分纤维化并存，其肺泡炎是完全可以逆转的。被炎症侵袭的肺泡的修复过程就是吸收和纤维化的过程，其恢复正常肺组织还是纤维化取决于坏死的组织碎片是否能够被完全吸收。如果不能，就会被纤维组织取代。所以当肺部出现损害之后应该尽早进行规范的治疗，以免出现更多的不可逆的纤维化组织，造成肺功能的损害。这一点对医生和患者都同样重要。
1. 去除病因：避免接触和积极处理各种诱发因素。
2. 积极正确治疗原发病。在此特别提出由红斑狼疮等自身免疫疾病而继发的肺间质纤维化，原发病是否稳定，已稳定是否还可进展，此病的隐匿性起病极易被忽视，在原发病一次次的反复中，可引发和导致肺间质纤维化的一次次加重，因此，积极正确治疗原发病显得由为重要。
3. 激素治疗：糖皮质激素仍是目前治疗的主要药物，按标准体重 1mg/kg.d 剂量 60mg/ 日一次服用，以后按病情按医嘱递减，逐步达到
15-20mg/ 日，一般也得维持一年左右。
4. 环磷酰胺、甲氨喋呤、硫唑嘌呤都是可以用来治疗肺纤维化的，但又都是可以造成肺纤维化的药物，选择时应慎用。
5.
抗炎治疗：肺泡炎期的治疗很重要，尽快消除肺泡炎，可以减缓纤维化的进程，但由于免疫系统疾病继发的肺间质纤维化是不能靠西医抗生素治疗的，中药在治疗中有很大的优势，可以大大减缓肺纤维化的进展，根据我们多年的临床经验，针对个体在适当应用激素的同时选择抗炎力度较强及调节免疫功能紊乱的中药汤剂治疗。已收到较好的抗炎效果。(请详见病例介绍)

双肺间质纤维化影像表现 双肺间质纤维化症状

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