生命|全国残疾预防日系列科普（三）： 残疾预防，从生命源头做起
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全国残疾预防日系列科普
疾病预防 ， 从生命源头做起
残疾风险伴随全生命周期 ， 残疾预防与个人健康、家庭幸福、经济社会健康发展息息相关 。 根据2012年中国出生缺陷防治报告显示 ， 目前我国每年新增出生缺陷儿约90万例 ， 占出生人口总数的5.6% ， 相当于每20个出生的孩子当中 ， 就有一个可能患有出生缺陷 。 因此 ， 做好残疾预防需要从生命源头做起 ， 采取有效措施预防出生缺陷 ， 减少发育障碍致残 。
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什么是出生缺陷？
出生缺陷是指婴儿出生前就已经发生的形态、结构、功能、代谢、精神、行为等方面的异常, 包括先天畸形、智力障碍、代谢性疾病等 。 出生缺陷不仅影响孩子的生活质量和身体健康 ， 也给家庭带来巨大的精神痛苦和经济负担 。
哪些高危人群
容易生育出生缺陷儿？
1.夫妻双方有一方有染色体疾病或者遗传疾病的家庭 ， 或家族中有遗传病成员的 ， 孩子罹患先天疾病的风险升高；
2.35周岁以上的高龄孕产妇也属于出生缺陷高危人群 ， 需要格外警惕；
3.曾经生育过先天畸形孩子的家庭 ， 如果再生育 ， 先天畸形的发生率也会比较大；
4.从事的职业需要经常接触放射性、电离辐射、有毒有害化学物质的人群 ， 也属于出生缺陷高危人群 。 这类人群无论男女 ， 最好要远离可能致畸环境一段时间 ， 经医生确认可以怀孕后再开始备孕；
5.曾经发生不明原因流产或死胎的女性 ， 再次怀孕出生缺陷风险也比较大 。
什么是降低出生缺陷和发育障碍的
三级预防？
一级预防 ， 是指在婚前、孕前做好优生必要筛查、遗传咨询等 。
二级预防 ， 是指在孕期 ， 产妇要定期进行正规的孕期检查和产前筛查 ， 如早孕期的NT、无创产前检查 ， 孕中期的羊水穿刺产前诊断 ， 早期识别减少出生缺陷儿的发生 。
三级预防 ， 是指新生儿出生后 ， 家长要密切关注生长发育状况 ， 定期做好新生儿早期筛查 ， 如发现疾病或者缺陷 ， 及早进行干预 。
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【生命|全国残疾预防日系列科普（三）： 残疾预防，从生命源头做起】如何做好孕前准备？
1.准备怀孕前4-6个月 ， 夫妻双方可到户籍所在地区婚育服务中心进行免费孕前优生健康检查 ， 了解双方的身体状况 ， 并就有关优生优育问题进行咨询；
2.孕前要积极治疗原发病及基础疾病 ， 病情平稳后方可受孕；
3.在怀孕前的半年内 ， 尽量避免病毒感染 ， 避免接触射线、化学药物、毒物等；
4.注意孕前运动和情绪管理 ， 避免吸烟喝酒等不良生活习惯 ， 可以提高生殖细胞质量；
5.补充叶酸：适当补充叶酸可以预防胎儿神经管畸形 ， 对流产、胎儿宫内发育迟缓和孕妇贫血等也有疗效 。
如何在孕期加强营养和胎儿监护？
孕期合理营养 ， 谨慎用药 。
孕期营养与胎儿生长和智力发育密切相关 ， 所需营养需高于非妊娠期 。 一般在怀孕第5-10 周受到外界环境及药物影响最容易引起胎儿畸形 ，称“致畸敏感期” 。 中枢神经系统及性器官分化发育时间较 长 ， 直到妊娠晚期还保持对致畸因子的敏感性 ， 因此 ， 在妊娠中晚期受到伤害也可能影响胎儿的智力发育 。
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