新生儿窒息复苏有效顺序 新生儿窒息复苏指南是什么



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听到“新生儿窒息复苏指南”这几个字,很多家长都觉得自己小题大做了 。宝宝保护的这么好怎么会窒息?但是不要怕一万,以防万一,做好一切准备 。遇到这样的情况,你不会迷茫,不知道该怎么办 。所以,爸爸妈妈,为了宝宝万无一失的健康成长,让我们一起学习《新生儿窒息复苏指南》 。
1.保暖:将新生儿放在辐射保暖台上或因地制宜地采取保温措施,如用预热过的毛毯包裹新生儿,减少热量损失 。对于体重低于1500g的极低出生体重婴儿(VLBWI),一些医疗单位可以将他们的身体和头部以下的四肢放在干净的塑料袋中,或者用塑料薄膜覆盖并放在辐射加温台上,然后采取其他步骤,在他们到位后继续最初的恢复 。因为会引起呼吸抑制,高温也要避免 。
2.体位:将新生儿头部置于略上翘的位置(鼻吸气位) 。
3.吸引:肩难产前,助产士用手将新生儿口、喉、鼻内的分泌物挤出 。分娩后用吸球或吸管(12F或14F)清理分泌物,然后口服,再经鼻腔 。过度吸引可能导致喉痉挛和迷走神经性心动过缓,并延迟自主呼吸 。
4.干:迅速擦干全身,取下湿毛巾 。
5.刺激:拍打新生儿的脚或用手或手指搓背两次,诱导自主呼吸 。如果这些努力无效,说明新生儿处于继发性呼吸暂停,需要正压通气 。
用氧建议:建议县级以上医疗单位在产房内创建和增设空氧混合器和脉搏氧饱和度仪 。无论是足月儿还是早产儿,都应在血氧饱和度仪的监测和指导下进行正压通气 。足月儿可用空气复苏,早产儿开始给30% ~ 40%的氧,根据氧饱和度用空氧混合器调节氧浓度,使氧饱和度达到目标值 。如果暂时没有空氧混合器,可以用自动充气气囊接氧气源进行正压通气,将储氧袋(氧气浓度为40%)取出 。如果有效通气90秒后心率没有增加或氧饱和度增加不令人满意,则氧浓度应增加到100% 。
脉搏血氧仪的传感器应放置在导管前方(即右上肢,通常是手腕或手掌的中面) 。在将传感器连接到仪器之前,先将传感器连接到婴儿身上,这样有助于最快速地获得信号 。
(3)正压通风
新生儿复苏成功的关键是建立充分的正压通气 。
1.适应症:
(1)呼吸暂停或喘息样呼吸 。
⑵心率100次/分 。
2.气囊面罩正压通气
(1)通气压力需要20 ~ 25 cmh2o (1 cmh2o = 0.098 kPa),少数病情较重的新生儿可使用30 ~ 40 cmh2o 2 ~ 3次,然后保持在20cmH2O 。
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