子宫间质肉瘤是什么性质的瘤子宫间质肉瘤有哪些症状如何治疗

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妇科检查后，女性经常在报告中看到子宫肉瘤的诊断结果，其中有一种子宫间质肉瘤较为常见。那么子宫间质肉瘤会对患者产生什么症状，患者会感到疼痛吗？目前子宫间质肉瘤的治疗方法很多，大家可以逐一选择。
1.异常阴道出血
阴道出血是最常见的症状，表现为月经异常或绝经后阴道出血。占65.5% ~ 78.2% 。
2.腹部肿块
多见于子宫肌瘤和肉瘤病；质量迅速增加。如果肉瘤长入阴道，往往会感觉有一个肿块从阴道突出。子宫常增大，形状不规则，质地柔软。
3.腹痛
常见症状为肌瘤快速生长引起的腹胀或隐痛。
4.阴道分泌物增多
阴道分泌物多为浆液性、血性或白色，合并感染时可呈脓性或恶臭。
5.如果肿瘤很大
可压迫膀胱或直肠引起刺激，压迫静脉引起下肢水肿。6.晚期病人
可能有消瘦、贫血、发热、全身乏力、盆腔包块浸润盆腔壁和不动。
妇科检查:子宫明显增大，多发结节，质软。若肉瘤从宫腔脱出，可见于宫颈或阴道，并发感染时表面有脓性分泌物。如葡萄肉瘤，在子宫颈或阴道中发现一种柔软、易碎且出血的肿瘤。
子宫肉瘤的治疗
1.外科疗法
一般来说，手术治疗是子宫肉瘤的主要治疗方法。单纯子宫切除和双侧阑尾切除是标准的手术方式，主要体现在能否保留卵巢，是否需要淋巴结切除，肿瘤细胞减灭术在晚期病变中的作用。
【子宫间质肉瘤是什么性质的瘤子宫间质肉瘤有哪些症状如何治疗】(1)手术切除子宫平滑肌肉瘤是唯一被证明有治愈价值的治疗方法。经典的手术范围包括腹式全子宫切除术和双侧阑尾切除术。如果术中发现子宫外病变，则需要进行肿瘤细胞减灭术。
(2)低度恶性子宫内膜间质肉瘤的标准手术方式包括腹式全子宫切除术加双侧阑尾切除术，对于有子宫外转移的患者应行肿瘤细胞减灭术。
对于子宫内膜间质肉瘤，双侧阑尾切除术已成为标准手术的组成部分，因为雌激素可能是子宫内膜间质肉瘤的激动剂，可刺激肿瘤生长，并可能增加肿瘤复发的风险。
然而，保留卵巢手术对早期患者生存率的影响仍然是一个有争议的问题。
(3)高度恶性子宫内膜间质肉瘤恶性程度高，易发生子宫外转移，预后差。手术范围为全子宫切除加双侧阑尾切除术，推荐盆腔及腹部主动脉旁淋巴结切除术。
淋巴结转移是一个明显的预后因素，有淋巴结转移的患者预后明显差于无淋巴结转移的患者。
(4)子宫腺肉瘤子宫腺肉瘤是一种低度恶性的潜在肿瘤，其远处转移率仅为5% 。标准手术是全子宫切除术和双侧阑尾切除术。与其他病理类型的子宫肉瘤相比，其预后较好。
但这种肿瘤有晚期局部复发的倾向，约20%的患者有阴道、盆腔或腹部复发，因此患者需要长期随访。
(5)子宫癌肉瘤的生物学行为高度恶性，具有癌和肉瘤的双重生物学行为特征。很容易随着淋巴和血液循环转移。淋巴结转移率高达20% ~ 38%，预后极差。
2.放射治疗
由于子宫肉瘤对放疗的低敏感性，文献报道仅放疗后5年存活者很少。放射治疗对子宫内膜间质肉瘤和子宫混合性中胚层肉瘤的疗效优于平滑肌肉瘤。
3.化学疗法
许多细胞毒抗癌药对子宫肉瘤的转移和复发有一定疗效。化疗药物可以单独使用，也可以联合使用。2012年NCCN指南推荐的药物包括阿霉素、吉西他滨/多西他赛，其他可选的单药包括达卡巴嗪、多西他赛、表柔比星、吉西他滨、异环磷酰胺、脂质体阿霉素、紫杉醇和替莫唑胺。

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