畸胎瘤彩超看是良性还是恶性良性畸胎瘤B超表现

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良性囊性畸胎瘤是最常见的子宫和卵巢肿瘤之一，各年龄段均可发生，但80% ~ 90%的患者已结婚生子，因此立即做出准确诊断是超声工作者的总体目标和义务。发现肿块的回声是b超检查中最重要的部分。如果在子宫附件区发现囊性肿块，根据畸胎瘤的一些特异性超声图像做出诊断一般不会太困难。根据国内外文献报道，诊断符合率为80% ~ 90% 。但该病通常与巧克力囊肿相鉴别，常伴有月经痛，呈逐渐加重趋势，声像图可使生理周期相互演变。囊性畸胎瘤多位于子宫底部，有蒂，密度高，容易发生蒂扭转，导致急腹症。这时候就要和宫外孕、急性阑尾炎相区别了。宫外孕有绝经史，阴道少量不规则出血，或尿妊娠试验阳性型。超声图像通常显示混合肿块，伴有腹部和盆腔积液。急性阑尾炎一般没有肿块回声。
畸胎瘤是一种来源于体细胞的肿瘤，实际生产系统尚不清楚。不过大部分都是好的，恶变的非常少见。除子宫和卵巢外，还发生在骶尾骨、脑、男性睾丸和胃。卵巢畸胎瘤也是卵巢囊肿的一种。只有肿胀处的成分奇怪而不寻常，包括植物油、毛发、骨头、门牙、神经组织和皮肤。因此被称为畸胎瘤。不是你妈妈怀你的时候留在你身体里的寄生胎，也不是因为你心里有个奇怪的宝宝。
发现畸胎瘤，小腹不舒服？第一，大部分是心理因素。单纯卵巢畸胎瘤，不易引起任何不适，只是悄悄生长。但畸胎瘤内成分复杂，所以肿瘤重心不平衡，相对性的肿大更容易引起子宫和卵巢的扭曲，会引起强烈的腹痛、恶心、呕吐等。而且是体细胞引起的肿胀，年轻女孩可能会生病。有一次，我有个病人说，6岁时因卵巢畸胎瘤导致子宫卵巢扭曲，最后在门诊切除了一侧阑尾(子宫卵巢双侧输卵管) 。还有一个常见的问题，就是卵巢畸胎瘤裂开。当腹部工作压力突然膨胀时，如便秘、排便、撞腹等。，可能会出现肿胀、开裂，从而引起腹痛、毛细血管破裂、休克等。这也需要紧急手术。
如何明确不是恶性的？我们知道卵巢畸胎瘤大部分是好的，但也有一小部分可能是恶性的。第一，要区分卵巢囊肿是不是畸胎瘤。这个可以根据b超查询，大部分细胞可以异常分裂，导致畸胎瘤。它在你体内是先天的，随着年龄的增长而增长。一般在3立方分米以内都可以观测到，也就是不用担心。因为可能会被自己的身体消化吸收，5立方分米的衣服需要手术治疗才能去除大部分。如果有骨骼或牙齿成分，也可以拍盆腔x光片。自然CT或者核磁共振都可以，就是有点贵。其次，我们需要大致区分畸胎瘤是否恶性:如果畸胎瘤已经足够大，那么手术是可以的，因为病理诊断是金标准；如果畸胎瘤还很小，可以每2-3个月做一次b超。如果增大不显著，血供不丰富多彩，大部分是好的；也可结合肿瘤指标值的检查，如甲胎蛋白AFP 。如果改善，会有恶变的风险。
可以马上安排手术治疗吗？畸胎瘤有独特的成分，所以决定了。这种肿胀不太可能自行消退，也没有任何治疗药物可以控制它的生长或缩小。所以卵巢畸胎瘤只能手术治疗。不过，虽然畸胎瘤最后只能手术治疗，但当它不够大时，不容易引起任何不适，可以暂时忽略。太小就要做手术，手术中可能发现不了小畸胎瘤。我们可以定期复诊b超。当我们发现畸胎瘤长到4-5cm，就可以手术治疗了。一般还没到。当卵巢还可以的时候，比如月经正常，这种情况我们会选择畸胎瘤摘除手术。除非术中快速冷冻病理提示为恶性畸胎瘤，或者已经接近更年期，卵巢已经衰退，否则会建议患者切除该侧附件(子宫、卵巢、双侧输卵管) 。

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