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【小女孩也需警惕“畸胎瘤”】身体尚未发育成熟、从未有过月经的小女孩卵巢里也会长畸形“胎儿”?近日,南方医院妇产科医生为一位年仅8岁的女孩成功实施了腹腔镜下的左侧卵巢畸胎瘤剥除手术,这一病例也成为该院历史上收治的年龄最小的卵巢畸胎瘤患者 。
妇产科专家表示,畸胎瘤为生殖细胞肿瘤,肿瘤内含有油脂、毛发和皮肤,有时可见牙齿和骨骼,为最常见的卵巢肿瘤 。畸胎瘤在育龄女性中较为常见,但事实上,没有性生活的儿童及已经绝经的女性、甚至男性都有可能患上这一疾病 。不仅如此,畸胎瘤出现的部位也并非仅限于人的卵巢,在人的大脑、肺部、腰底部、纵隔等部位都有可能长出这种形状类似胎儿的畸胎瘤 。
8岁女孩腹痛?原是畸胎瘤作怪
8岁女孩小雨最近突然觉得有些腹痛和腹胀,因为没有其他症状,家人对此一直没太在意 。没想到,在几天后学校组织的一次体检中,小雨竟然在做B超时被查出有盆腔包块 。在随后的盆腔CT检查中,医生发现她的盆底竟然有一个鹅蛋般大小的肿物,里面还可以看见小条片状钙化影,初步诊断为畸胎瘤 。在南方医院妇产科接受了一个小时左右的腹腔镜微创手术后,小雨体内的畸胎瘤被成功剥除 。
医生表示,小雨的生育能力在手术后完全不会受到影响,而且由于采用的是微创手术,手术后腹腔内不易形成粘连,她的腹部以后也将几乎看不到疤痕 。
畸胎瘤?男女老少可患病
“畸胎瘤的形状通常有些像胎儿,里面还会有头发、皮肤、骨骼和牙齿等”,为小雨进行微创手术的南方医院妇产科张广亮副教授表示,作为一种由人体生殖细胞异常增生、分化而形成的肿瘤,畸胎瘤多为良性,通常在女性患者身上较为常见,“因为女性有卵巢,而卵巢里长畸胎瘤的情况是最多的” 。?
“从年龄分布来看,育龄期女性得畸胎瘤的情况比例较高,但没有性生活的小姑娘和已经绝经的妇女,同样也会得畸胎瘤”,张广亮指出,男性虽然没有卵巢,但也同样可能长畸胎瘤 。
发病率有增多趋势
“正常胎儿由父系和母系各一半染色体发育而成,而畸胎瘤则完全来自母系”,张广亮分析说,这种生殖细胞被激活后可以向多个组织和器官分化,并发育为有头发、骨骼、牙齿,甚至有甲状腺组织的肿瘤 。?
“除了最常见的卵巢之外,畸胎瘤也可能长在输卵管里”,此外,还有些人的畸胎瘤还会长在颅内、肺、纵隔或是腰骶部,不过比较少见,“无论长在哪里,它都是一个生殖细胞肿瘤” 。?
此外,畸胎瘤的大小和数量也没有定数 。从大小来看,有些畸胎瘤的直径可能不到2厘米,很难被发现,但也有的畸胎瘤可以长到直径24厘米以上 。从数量来看,虽然有些人只长一个畸胎瘤,但有时双侧卵巢或一侧都会有多个畸胎瘤 。“有个病人在一侧卵巢就剥下来13个畸胎瘤”,张广亮表示,患者的畸胎瘤被切除后,也应注意复查,少数病人可再发畸胎瘤 。
张广亮分析说,从总体上来看,畸胎瘤的发病率近年来有增多的趋势,以南方医院妇产科为例,平均一年要做200例畸胎瘤剥除手术 。目前,畸胎瘤发生的病因还不明确,可能与激素类药物的使用、环境污染及肉类、鱼类等食物中添加的激素有关 。?
防与治
预防:定期体检很重要?
从症状上来看,部分得畸胎瘤的患者腹部会有轻度疼痛、坠胀等感觉,但有些患者则不会有明显的感觉 。不过如果畸胎瘤出现扭转,则会疼得很厉害 。?
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