3.常规围产期护理:
孕期产前检查的规律是27周前大概一个月一次 , 主要是筛查胎儿畸形 。27-36周 , 一般2-3周 , 了解胎儿和母亲的健康状况 , 如母亲是否有妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、饮食营养、心理情绪等 。胎儿主要了解胎儿大小是否与孕周相符 , 羊水量 , 胎盘功能 , 脐带缠绕 , 胎儿是否宫内缺氧等等 。36-40周 , 一般每周一次 , 了解胎儿在子宫内的发育情况 , 胎位是否正常 , 判断哪种分娩方式对母婴最安全 , 及时指导分娩方式等 。
预产期过后 , 我们必须每三天来医院做一次出生检查 。产检时 , 医生要通过四步触诊了解胎儿大小、胎头下降位置、羊水量和胎动 。
当发现羊水减少 , 子宫紧紧包裹住胎体时 , 需要通过超声检查了解羊水量 。一般提示羊水指数≤5cm提示羊水过少 。如果羊水指数≤8cm提示羊水过少 , 应积极治疗 。
一般预产期过后 , 胎儿逐渐长大 , 颅骨变硬 。分娩时颅骨难以塑形 , 导致分娩困难 。
在产前检查时 , 医生还发现了胎儿在子宫内的反应以及是否缺氧 。如果胎心监护的模式出现异常 , 如“胎动时小变异缺失 , 基线平直 , 正弦收缩且基线不变 , 胎心心动过速 , 胎心心动过缓” , 说明胎儿在子宫内有危险 , 要积极对待 , 不能再等了 。
怀孕期满后 , 医生会让孕妇做b超 , 了解胎儿大小、脐血流比例、胎儿生物物理评分等 。全面评估胎儿在子宫内的安全性 。当脐血流比值≥3时 , 说明胎儿宫内缺氧 。胎儿生物物理评分有五项 , 每项2分:胎心、胎动、羊水、呼吸、肌张力 。如果≤5分表示胎儿窘迫 , 一般低于7分应引起警惕 。
4、及时入院:
一般在预产期后一周 , 也就是说41周 , 医生会入院 , 根据孕妇的宫颈情况进行治疗 。
如遇胎儿窘迫、巨大儿、胎头交叉羞征阳性 , 医生会建议剖宫产结束分娩 , 以保证母婴健康 。
如果胎儿正常 , 单纯过期 , 医生会根据宫颈情况进行引产 , 促进母体宫颈成熟 , 引起自发宫缩和产程 。这种临产后的分娩过程与自然分娩无异 , 产程的进展也是一样的 , 只是医生会更加注意观察胎儿在子宫内对宫缩的耐受力 , 及时发现胎儿异常 , 及时处理 。
由于过期胎儿的不断生长 , 母亲胎盘的功能减弱 , 胎儿会消耗自身的脂肪 。所以生下来的过期孩子 , 额头皱纹很多 。像个小老头 , 免疫抵抗力还不如足月孩子强 。
因此 , 为了防止怀孕过期 , 孕妇必须过正常的生活 。怀孕不是病 , 是正常的生理过程 。她们要有积极的心态 , 有气质 , 不怕狼不怕虎 , 积极主动 , 参加劳动 , 适量运动 , 避免过期妊娠的发生 。
【刨妇产最多提前多长时间 刨妇产可以提前多少天】临近预产期没有感觉的时候 , 孕妇可以自己按摩乳头 。这种乳头按摩会促使脑垂体分泌催产素 , 引起子宫收缩 。一般早晚各20分钟 , 通过乳头刺激 , 促使提前分娩 。
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