近日 , 安倍晋三再度前往位于东京的庆应大学医院 , 治疗困扰他已久的溃疡性大肠炎 。 医疗专家简单概括就是:"慢性疾病 , 会反复发作 , 不能治愈 , 需要终身服药 。 "
安倍的溃疡性大肠炎是宿疾 。 据悉 , 现年66岁的安倍从年少时候就被检查出来患有溃疡性结肠炎 , 该病一般出现在20-40岁左右的人群中 。
起初几年 , 在炎症的刺激下患者会经常如厕 , 可以达到每小时好几次 , 这时往往还对人身体影响不算大;随着年龄增长和这种病溃疡面扩大后 , 肠粘膜会出现破裂流血症状 , 患者将会频繁出现便血、乏力等现象 。 严重时一天腹泻几十次!他曾在8月17日和24日两次赴庆应大学医院就诊 , 有关其身体欠佳的消息一直未断 。 对于17日检查一事 , 他曾向采访人员解释说是“为了保证健康管理 , 接受了检查” 。
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一、全球范围内UC发病率逐渐增长 , 溃疡性结肠炎简称(UC) , 我国是亚洲UC的高发国家
UC是一种主要累及消化系统的慢性炎症性肠道疾病 , 目前全球范围内UC的发病率和患病率呈逐渐增长趋势 , 其中北欧(24.3/10万人-年)最高 。 现有资料显示 , UC在亚洲的发病率也呈逐渐增长趋势 , 其中印度和中国为高发国家 , 中国UC的汇总发病率为1.21/10万人-年 。
二、溃疡性结肠炎病因是什么?有什么症状?
不十分明确 , 但普遍认为发病与免疫、遗传、环境及肠道感染等多因素有关 。 因治愈难度大 , 迁延不愈 , 发病率呈逐年升高趋势 , 且有癌变倾向 , 已被WHO列为现代难治性疾病 , 被称为“绿色癌症” 。
粘液脓血便是溃疡性结肠炎活动期的重要表现 , 症状轻的患者每日可排便2-4次 , 重者可以达每日10次以上 。 一般认为持续6周就应该引起患者的重视 。
除此之外的症状都不够典型 , 可有腹痛、腹胀或者出现食欲减退、恶心呕吐 , 严重的患者还会出现口腔反复溃疡、外周关节炎等肠外表现 , 以及衰弱、贫血、消瘦等全身表现 。
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三、溃疡性结肠炎会遗传给下一代么?
欧美国家在遗传方面做过不少的研究 , 溃疡性结肠炎患者一级亲属的发病率显著高于普通人群 , 而患者配偶的发病率并不增加 。 当前的观点认为溃疡性结肠炎有一定的遗传倾向 , 但并不是一定会传给下一代 。
四、如何确诊溃疡性结肠炎?
通过结肠镜检查获取组织活检是确诊溃疡性结肠炎的金标准 。
除此之外 , X线钡剂灌肠试验、血沉、C反应蛋白以及p-ANCA也是常用的几项帮助诊断溃疡性结肠炎的辅助检查 。
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五、治疗溃疡性结肠炎的药物有什么副作用?
1、恶心、呕吐、消化不良、厌食等胃肠道不良反应是氨基水杨酸类常见但是并不严重的不良反应 , 应用此类药物还可能会出现白细胞减少、自身免疫性溶血、再生障碍性贫血、过敏反应和粒细胞缺乏等罕见的不良反应 。
2、长期服用激素可能会引起骨质疏松 , 甚至导致股骨头坏死 。
3、免疫抑制剂的副作用主要包括骨髓抑制、胰腺炎以及胃肠道反应 。
4、英夫利昔单抗可能会引起过敏反应和感染 , 也有资料表明可能会增加淋巴瘤和癌症的风险 。 当用药后出现不良反应后应及时咨询医生 , 考虑更换其他药物治疗 , 而不是自行停药 , 以免引起症状的反复 。
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六、什么样的人容易的溃疡性结肠炎?可以预防么?