警示！中国17.5％的孩子，竟然困在这种看不见的病里！( 二 )

】各年级抑郁检出率
关注特殊儿童和青少年在儿童和青少年中有几类特殊人群心理问题发生率较高，需要更多的关注。（1）留守儿童。心理弹性有利于儿童应对应激事件、减少创伤的伤害，而一项关于留守儿童的心理弹性的荟萃分析发现，留守儿童的心理弹性总分显著低于非留守儿童，导致留守儿童面对困境更加消极。
（2）遭受虐待的儿童和青少年。经历过儿童期虐待和忽视的儿童，其在儿童期和成年期罹患各种精神疾病的比例都明显升高。儿童期虐待可导致抑郁、焦虑、进食障碍、自伤及非法药物滥用等精神疾病的发生。研究表明儿童期经历过躯体虐待者出现抑郁障碍的比例增加54% ，出现性传播疾病或危险性行为的风险增加78% 。
（3）遭遇校园欺凌者。研究表明，相比于未遭受校园欺凌的同龄人，遭受校园欺凌的13-14岁青少年，其精神分裂症多基因遗传风险更高。在中国，经历校园欺凌的青少年产生谋杀性思维和行为的风险较未经历校园欺凌的同龄人增加3.88-7.24倍。
（4）网络成瘾者。一项纳入25项观察性研究的荟萃分析发现，网络成瘾者出现自杀观念、自杀计划、自杀未遂的风险为对照组的3倍左右。五是独生子女或多兄弟姐妹中被忽视的儿童及青少年。独生子女是家里的「独苗」，家长们往往对孩子有更多期待，独生子女所面临的学业压力、经济压力不容忽视。疫情之下青少年心理问题激增疫情对儿童青少年精神心理状况的影响不容忽视。
因为疫情，儿童青少年超过半年多时间居家隔离无法回到学校正常上课，导致少部分孩子出现焦虑或抑郁，沉迷于游戏、手机甚至拒绝返校。受疫情影响，全国大部分学校延期开学，虽然采取「停学不停课」方案，学生仍可能无法适应网络课堂教学或开学后也无法适应课堂教学，这些都可能导致儿童青少年出现焦虑、恐惧、抑郁、自责、冲动、盲目乐观等不良情绪。另外，与照顾者分开的儿童需要特别关注，包括因感染或疑似感染被隔离的儿童，或照顾者感染或死于新冠肺炎的儿童，其罹患情绪障碍、创伤后应激障碍等精神疾病，以及成年后自杀风险更高。 2021年10月8日，美国华盛顿大学和澳大利亚昆士兰大学的研究人员在《柳叶刀》发文， 2020年全球范围内重度抑郁症和焦虑症分别增加28%和26% ，生活在受新冠疫情严重影响的国家的患病率大幅上升，其中女性和年轻人受到的影响最大。与老年人群相比，年轻人更容易受到重度抑郁症和焦虑症的影响。
重度抑郁症和焦虑症在20-24岁的人群中达到顶峰，并随着年龄的增长而下降，每10万人中增加1118例重度抑郁症和每10万人中增加1331例焦虑症。

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2020年按年龄和性别分列的全球重度抑郁症和焦虑症负担消除「病耻感」是走出阴影的第一步在大众认知里，精神抑郁等同于「神经衰弱」，而精神类疾病则等同于「疯子」，是耻辱的标记。
「病耻感」一词源于希腊语「stigma」一词，表示人身体上的某一个特征，后在医学领域被指代为一种患者因患病而产生的内心耻辱体验，如精神疾病患者、癌症患者等都可能会有病耻感。

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北京大学第六医院黄悦勤教授领衔的一项调查报告显示， 31%的社区居民对精神障碍有病耻感，社区居民认为38%的精神障碍可不治自愈。
一旦患上精神疾病，由于患者和家属均存在「病耻感」，担心受人歧视，很多家属不能正视现实，不能面对甚至不敢承认患者患病的事实，抱着侥幸心理，找出各种原因和证据否认、拖延或掩饰病情，甚至有的明知患者有精神疾病，却避重就轻，不及时就诊治疗，缺乏科学态度，找一些迷信的方法治疗，错过了最佳诊疗时机，增加了治疗难度，影响患者治疗效果和预后。