就诊|【儿医说】首都儿科研究所新生儿就诊攻略电击伤|烧伤科|电源|王德运|老

新生儿是指出生后未满28天这一段时间的婴儿，新生儿如果生病了怎么办？新生儿还没有证件如何挂号就诊？首都儿科研究所全面实施非急诊预约挂号的制度，对于无证件新生儿开放的号源有内科综合门诊、普通（新生儿）外科、新生儿内科门诊、感染门诊。那么没有提前预约如何现场挂号？小编今天整理了一份新生儿的就诊攻略给您。

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哪些新生儿需要就诊？

01 曾经住院诊治的新生儿

这类宝宝需定期随访，以了解宝宝出院后的体格生长（包括身长、体重、头围等）、呼吸循环系统、神经系统发育情况（如语言及运动发育）等。

02 皮肤颜色异常

1）黄：新生儿宝宝的黄疸程度轻重不一，轻度黄疸仅限于面部、颈部皮肤，双眼巩膜可见微微发黄；中度黄疸表现为头面部、躯干部皮肤及巩膜出现黄染，呈淡黄色至橘黄色；重度黄疸可以蔓延至全身皮肤，巩膜呈金黄色，手心、脚心出现黄染。家长注意观察新生儿黄疸的颜色和部位，判断黄疸的严重程度，如果宝宝的黄疸从颜面部逐渐扩散到躯干、四肢甚至手足心，而且颜色加深，说明黄疸在逐渐加重，应当引起家长的高度重视。观察黄疸变化时，室内一定要阳光充足，光线明亮。注意观察宝宝的精神状态，如果宝宝出现嗜睡、反应差、不吃奶、尖叫、抽搐等胆红素脑病的早期表现，要及时就医。注意观察宝宝大便和小便的颜色，颜色的变化也可以反映黄疸的轻重程度。如果是新生儿溶血病引起的黄疸，尿液往往呈酱油色，如果是先天性胆道闭锁引起的黄疸，大便由浅黄色逐渐转为白色，所以观察大便、小便有助于查找病理性黄疸的病因，以便及时诊断和治疗。
2）紫：婴儿口唇、指（趾）甲青紫，哭闹后更严重，甚至伴随喂奶困难、吃吃停停、呛咳、呼吸急促、憋气等，需要警惕心脏异常，需要立即就诊。
3）红：红肿热痛一般是感染的典型表现，如果宝宝出现皮肤发红伴触痛，要警惕感染，需要立即就诊，最常见的就是肚脐周围感染，以及由于剪指甲不当导致的甲沟炎。
4）白：宝宝口腔黏膜出现乳白色凝块样物，常见于颊黏膜、上下唇内侧、舌面、牙龈、上颚等处，有时能波及咽部。早期为点状或小片状，后逐渐融合大片乳白色的膜。白膜不容易拭去，这种皮肤黏膜异常是鹅口疮，属于真菌感染。宝宝大多无疼痛感，也不伴随全身症状，少数宝宝可有拒乳、哭闹甚至低热表现。