新生儿|新生儿得了黄疸怎么办如何治疗

一个新生儿,出生第二天,黄疸很高,住院治疗 。父母认为新生儿黄疸是小事情,没什么事情,催促医院终止治疗 。出院时,婴儿黄疸没有消退,胆红素达到280μmol/L,黄疸还没有消退,出现“蚕豆病” 。后来,孩子变得更黄了,皮试胆红素值为520μmol/L,血检为518μmol/L,比普通黄疸患儿高2倍!这样的情况时常发生,那么如何分辨宝宝的情况呢?下面八宝网的小编为大家分享如何治疗宝宝的黄疸,避免病情恶化 。
新生儿|新生儿得了黄疸怎么办如何治疗
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黄疸是什么?宝宝出生后,红血球在分解过程中会产生一种黄色的色素,被称为“胆红素”,进入血液循环 。通常,当胆红素进入肝脏时,会被转化为另外一种物质,这种物质到达肠内,会随着粪便排出体外,这个时候大便的颜色会变得发黄或者显出棕色 。
但是,新生儿的肝脏还没有发育成熟,加上新生儿的肠蠕动在最初的几天也不是特别有力,导致胆红素的排出效率很低,所以,胆红素就仍然留在血液中,让皮肤看上去黄黄的 。开始时是头部皮肤发黄,随着体内滞留的胆红素越来越多,全身的皮肤也会变黄 。
生理性黄疸 VS 病理性黄疸生理性黄疸
大部分新生儿黄疸属于“生理性黄疸”,会在1~2周内消退,也有很多宝宝会持续1个半月,母乳喂养的宝宝,黄疸甚至可能持续几个月 。但如果胆红素急剧上升,进入脑细胞,造成“核黄疸”,就会对宝宝造成严重的伤害 。
黄疸增加,宝宝是从脸→躯干→四肢、眼睛变黄 。
黄疸减退,是从四肢、眼睛→躯干→脸退黄 。
如果你很难判断宝宝的黄疸退没退,可以2~5天去医院检查胆红素水平 。
只要宝宝精神好、吃奶好,就说明黄疸不严重,大概三、四周黄疸就能完全消退了 。不过,早产宝宝相对要慢一些 。
但是,还有那么一小部分的宝宝,属于“病理性黄疸”,宝妈宝爸们可要警惕了 。
病理性黄疸
病理性黄疸有这么几个特点:
出生后24小时内就出现,黄疸症状比较重,可能还有吐奶、发烧、抽搐、嗜睡、大便发白等表现,而且进展快、持续时间长 。
胆红素会通过血脑屏障,损伤神经系统,造成胆红素脑病(核黄疸),导致智力障碍、听力障碍、脑瘫等严重后果 。
新生儿|新生儿得了黄疸怎么办如何治疗
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新生儿黄疸的治疗晒太阳
轻度的新生儿胆红素低于15mg/dl的可通过晒太阳和增加喂养,增加排泄来进行治疗 。
蓝光治疗
轻度新生儿黄疸胆红素超过15mg/dl可以考虑光疗,胆红素超过17mg/dl则必须接受光疗 。
白蛋白
中度新生儿黄疸需要注射白蛋白,来结合胆红素,防止入脑造成胆红素脑病 。