半岛全媒体采访人员 齐娟
9月7日，6个月大的男婴乐乐(化名)安静地抱着奶瓶喝完奶，在青大附院器官移植中心的病房中安心地睡着了。谁能想到，就在几天之前，他刚刚经历一个生死关口。出生一个月时，乐乐被确诊为先天性胆道闭锁,成为“小黄人”，父母多处求医未果，最终来到青大附院，找到著名小儿器官移植专家蔡金贞。近日，在蔡金贞等专家主刀下，乐乐与母亲顺利完成亲体肝移植手术，成为今年山东省内月龄最小的肝移植受者。目前青大附院在2021年已经完成100例肝脏移植手术，累计完成844例。专家介绍，器官移植手术是挽救心、肝、肺、肾等器官终末期疾病患者的唯一希望，在供体“施与受”模式逐渐合理化情况下，患者未来将获益多多。

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乐乐和妈妈术后均恢复良好，于近日出院。
悲喜交加
孩子出生患上“先天性胆道闭锁”
乐乐来自潍坊安丘，是王婕(化名)的第三个儿子。乐乐在出生1个月的时候就全身发黄，与正常孩童不一样。王婕赶紧带他去了济南齐鲁医院进行系列检查，确诊患先天性胆道闭锁，除了接受传统的葛西手术(即肝门空肠吻合术)，没有其他有效方法。医生给王婵下了通知：即使接受葛西手术，乐乐可能存活的时间也不会太长。
这个消息犹如晴天霹雳击垮了王婕和她丈夫。“那么可爱的小宝贝，我十月怀胎拼命生出来，哪怕有一点希望，我们全家也不会放弃。”不愿放弃的王婕和丈夫四处打听，给孩子寻找救命的机会。
乐乐上面还有两个哥哥，分别为10岁和7岁，分别上小学一年级和三年级。为了给乐乐治病，两个哥哥全程放在安丘老家，王婕和丈夫已然顾及不上。
乐乐两个月大的时候，病情逐渐恶化，有时高烧不退。王婕就自己通过网络等途径了解“胆道闭锁宝宝发烧怎么办”,刚好有个宝宝妈妈评论说自己孩子也患胆道闭锁,接受了肝移植。王婕通过朋友得知，青岛大学附属医院引进小儿器官移植专家蔡金贞教授，在做小儿肝移植手术上达到国内先进水平。今年5月初，看到了一线希望的王婕立马坐车来到了青岛，找到了青大附院器官移植中心主任蔡金贞。“找到蔡主任后，他说自己做过很多例小儿肝移植，其中包括先天性胆道闭锁，根据乐乐的情况，亲体肝移植是最好的选择，听到这个消息后真的很激动。”
“割肝救子”
妈妈给6月大“小黄人”捐肝
知道儿子有救后，王婕选择“割肝救子”。随后，她和儿子一起在医院住下， 等待配型结果。结果出来后，8月10日，一切准备就绪，乐乐和妈妈同时进病房，乐乐也即将迎来“重生”。
首先，从王婕身上取肝。蔡金贞和麻醉室、手术室精细地操作着，由于乐乐只有6个月，肝脏也不大，只需要从王婕身上取一小部分进行修剪，植入乐乐体内即可。“整个手术难点在于乐乐身上，孩子体重只有十多斤，对于手术的耐受性和麻醉都提出了很高的要求。而且,孩子脏器小,血管细,分布密集,很多操作需要非常谨慎。”蔡金贞告诉采访人员。
将王婕身上的部分肝脏进行修剪完之后，接下来要进行最关键的一步：亲体肝植入。“乐乐血管纤细,增加了手术难度。”蔡金贞介绍，小儿肝动脉、门静脉、下腔静脉都比成人细,加大了对血管吻合技术的要求。其中,动脉吻合是小儿肝移植的难点,以前需要两三个小时才能完成。动脉口径只有2~3毫米,比静脉细很多,而且动脉内的血流压力高,要缝10针,而且针距要均匀,才能不漏血,确保植入的肝脏存活。
由于血管很细，在给乐乐做手术时，成人的血管吻合用普通外科手术放大镜即可，而对于乐乐这样月龄小、血管比较细的婴儿，血管的吻合要借助3.5倍的外科手术放大镜才能完成，而用来缝血管的线，用肉眼几乎看不到。

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