早产儿|巴掌大的超早产儿奇迹存活输液|小夕夕|并发症|呼吸机

近日，江西省儿童医院早产儿病房成功救治了一名胎龄24周加3天的早产儿。该早产儿出生体重仅800克，如今体重增至2600克，各项生命体征平稳，已于10月8日顺利出院。

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刚出生不久的小夕夕

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病房中的小夕夕
闯过第一关小夕夕恢复了自主呼吸
今年7月3日10时35分，省儿童医院早产儿病房传来一阵急促的电话铃声：“我们是急诊科，现由余干县人民医院120送入一胎龄24周加3天、出生仅3小时的超早产儿，请马上准备好呼吸机和暖箱。”
15分钟后，故事的主人公“小夕夕”在急诊医护人员的护送下，来到了早产儿病房。
【早产儿|巴掌大的超早产儿奇迹存活】 出生时的小夕夕全身皮肤薄嫩，呈现胶冻状，血管清晰可见，身长仅34厘米，头围23厘米，体重仅有800克。
孩子转入的第一天，便迎来了首个“关卡难题”——呼吸关。小夕夕自主呼吸微弱，皮肤青紫，并出现轻度窒息的表现。主管医师立刻熟练地进行窒息复苏、气管插管、接呼吸机，小夕夕很快恢复了自主呼吸，皮肤转红。
闯过第二关 “小夕夕”长成“大夕夕”
超早产儿抢救是一个持续救治的过程，需要时时观察患儿体征变化。小夕夕各个脏器均不成熟，除需经历呼吸关、感染关、营养关等各种难关外，还会面临支气管肺发育不良、颅内出血、早产儿脑白质软化、坏死性小肠结肠炎、视网膜病变等多种早产儿并发症，任何一个难关或者并发症都会遗留后遗症，甚至危及生命。
“不光要救孩子，更要让孩子有生命质量。”由于消化系统胃肠道尚未发育，不会吸吮和吞咽，只能靠静脉营养，小夕夕又迎来营养关。“血管在他胶冻状的身体里就像根根细线，有的都可能包裹不了一根针。”为使小夕夕有源源不断的营养供应，护士选用最小型号的针进行PICC置入。
随后，小夕夕又顺利闯过了感染关、贫血关、胆汁淤积关等。经过1个月的治疗，“小夕夕”长成了“大夕夕”，体重达到出生体重的两倍，完全可以不用静脉营养针了。
闯过第三关小夕夕被妈妈抱在胸前
由于小夕夕肺部发育极不成熟，入院后曾出现呼吸暂停、支气管肺发育不良等并发症，一直到生后57天撤离无创CPAP，小夕夕仍然不能停氧。
生下却从未见过孩子一面的妈妈，迎来了人生第一次抱抱自己孩子的机会。在医护人员的鼓励和引导下，“胆怯”且十分紧张的妈妈鼓起勇气，将插有呼吸管路和输液管路、如巴掌大小的孩子怀抱在胸前，肌肤相亲，那一刻小夕夕与母亲的视线相交，妈妈瞬间泪流满面。早产儿病房的护理人员手把手教小夕夕妈妈如何喂养、如何护理，让新手妈妈不再惧怕回家后的手忙脚乱。
文／图卢勇魏美娟江南都市报全媒体采访人员范晶