黄染|十个宝宝九个“黄”？帮您了解新生儿黄疸

刚出生的宝宝皮肤红润，粉嘟嘟的，过了两天，皮肤开始发黄，头颈部、四肢躯干、甚至巩膜（眼球表面白色部分）都变黄了，别慌，宝宝这是得了新生儿很常见的黄疸。坊间传闻：十个宝宝九个黄，这是真的么？

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宝宝为什么会得黄疸？
人体会生成一种叫做“胆红素”的生理物质，当体内胆红素产生的数量多于清除排出的数量时，就会表现出黄疸的症状。
宝宝体内过多的胆红素会使皮肤黄染而出现黄疸。黄疸最先出现于颜面部，然后是胸腹部，最后会在四肢及手足心表现出来。出现这种现象的原因包括：
宝宝的肝脏代偿能力不足，还不能将胆红素从血液中清除出去；
胆红素产生的数量超过了肝脏的处理能力；
宝宝大便还不太多，在胆红素从粪便被排泄出去之前，又被从肠道大量的重新吸收入体内；

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家长该怎样判断宝宝是否发生了黄疸？
父母们要警惕新生儿皮肤和巩膜颜色的任何变化，一个快速而简单的判断黄疸的方法如下：
查看时要在自然光下，不要直射也不要在灯光，轻轻的用指端按压宝宝的鼻尖或前额，抬起手时，如果宝宝皮肤的颜色是白色的，就表示没有黄疸；如果您看到黄颜色，说明宝宝出现了黄疸。
如果您无法判断，最好是带宝宝让儿科医生来检查是否存在黄疸。
家长如何区分病理性黄疸和生理性黄疸？
医学上，新生儿黄疸分为生理性和病理性。
生理性黄疸在宝宝出生后2-3天出现，5-6天达到高峰期。不需要太多干预，保证宝宝每日的喂养和排便在正常范围即可。大部分生理性黄疸会在14天之内消退，不过早产宝宝黄疸消退的时间会相对长一些，程度也会严重。
医院会通过测黄疸值来确定，第一天<6,第二天<9,高峰期<15,如果超过标准数据，就确定为病理性黄疸。
病理性黄疸就要引起家长注意了，如果血液中胆红素水平过高就可能发展为急性胆红素脑病，有可能会损伤宝宝的中枢神经系统和听力。哪些情况会提示宝宝是病理性黄疸呢？
宝宝出生24小时内皮肤黄染，出现黄疸症状；
黄疸程度严重，上升快，消退慢；
当出现这样的信号时，就有可能是病理性黄疸，需要医生采集宝宝的极少量血样来测定胆红素的水平，还有些检验可以用来判断您的宝宝是否有特别的原因导致了胆红素过高而发生黄疸。

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黄疸该怎样治疗？
轻微的黄疸不需要任何治疗，给宝宝尽可能频繁地喂奶，通过排便来帮助胆红素排出体外。
如果较高水平的黄疸不能自然消退，宝宝就需要接受专门的光疗或其他的治疗。光疗也就是我们俗称的照蓝光，这是医生综合宝宝出生孕周、出生日龄、详细查体以及化验指标而得出的诊断，也是对治疗黄疸最为安全有效的方法。
还有一种特殊情况是母乳性黄疸，持续到宝宝出生3-4周时黄疸还没有消退。但是宝宝没有病理问题，饮食睡眠及生长发育均正常，黄疸程度也不高，这种情况下，只要宝宝整体发育正常，也不需要停母乳以及进行干预。
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