主任医师|90后妈妈在浙大四院顺利剖宫产下三胞胎

14时57分、59分,15时00分……在浙大四院手术室里,“老大”的小脑袋冒出尖儿来,紧接着,伴随着此起彼伏“哇哇哇”的哭声,“老二”、“老三”也接连从妈妈肚子里抱了出来,体重分别为4.8斤,4.9斤,4.6斤。
10月11日,来自河南的90后妈妈小张在浙大四院顺利剖腹产下三胞胎男婴,这也是浙大四院产科的首例“三胞胎”。
主任医师|90后妈妈在浙大四院顺利剖宫产下三胞胎
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今年年初,小张在自然受孕的情况下怀上了第三胎,第一个月产检发现是三胞胎,当时小张又震惊又欣喜,但很快,这份欣喜变成了巨大的压力和焦虑。“当时不知道怎么办了,其他医院的医生告诉我因为前两胎都是剖宫产,这一胎怀三胞很危险,要求我减胎后再去检查。”
一个月后,小张抱着最后的希望,来到了浙大四院。在产科赵红花主任医师门诊,她带着哭腔说,“我是自然怀孕的,他们都是我的宝贝,我舍不得放弃任何一个。他们都说浙四技术水平好,你们帮帮我。”
赵红花主任医师表示,从医学的角度来说,二次剖宫产术后,三胎妊娠建议减胎,这样孕期和生产时更安全,减少子宫破裂和流产、早产的风险。但小张态度很坚决,再次复诊的时候已过了最佳减胎时机。小张的坚持到底,赵主任最终选择配合保胎,给她制定了个体化的产检方案。
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对于小张来说,孕期的过程并不顺利。接连出现中度贫血、甲状腺功能低下等一系列问题,赵主任积极调整方案进行纠正。到了孕26周,超声科医生通过四维彩超发现完全性前置胎盘。结合子宫疤痕,考虑担心凶险性前置胎盘,势必增加大出血风险。
一个月后,小张因为出血住院保胎,这一切也都在医生的意料之中。住院保胎期间,浙大四院产科专家一致讨论评估病情,制定分娩方案。幸运的是,在大家的共同努力下,小张奇迹般地顺利保胎至35周,直到出现正规宫缩后,在充分的术前准备下,择期安排了剖宫产手术。
前置胎盘伴胎盘植入的发生率约为1%~5%,可导致严重的产时出血,严重危害母儿安全,术中及时有效的止血是保障产妇安全的关键。手术由产科主任赵柏惠主任医师、赵红花主任医师共同主刀,实施子宫下段和子宫颈压迫缝合术+宫腔填塞术。得益于两位专家精湛熟练的手术技术,术前大家担心的大出血并没有出现,术中出血仅400ml,手术近1小时结束。
最终,在大家的集体努力下,这位高危的三胞胎妈妈终于化险为夷,顺利剖宫产下三胞胎男婴。
【 主任医师|90后妈妈在浙大四院顺利剖宫产下三胞胎】
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三胞胎出生以后体重、哭声、反应等方面都很好,听到哭声的瞬间,小张焦虑的心终于放下了,新生儿科医生和护士把三个小宝贝们一一抱到她眼前,她用脸颊亲吻了三个小宝贝,一切苦难和心酸最终化成了幸福的泪水。
小张术后恢复很快,已经平安出院了,她说“非常感谢赵主任和产科的医生护士们,是你们高超的技术和无微不至的照护让一切都如此顺利。你们是宝贝们来到世间的引渡人,是一切美好的开始。”