门诊|敲黑板！小学生要打新冠疫苗了，这些你都知道了吗？

文章插图
截至目前，我国新冠疫苗接种已破22亿剂次。自8月中旬起，12-17岁儿童新冠疫苗接种也已在全国范围内全面开展，近期我国多地进一步推进11岁以下儿童新冠疫苗接种工作。10月28日起，上海市启动常住本市的6-11岁儿童新冠疫苗登记预约接种。
1. 为什么要给6-11岁儿童接种新冠疫苗？
所有人群对新型冠状病毒都易感，儿童也不例外。疫情早期数据显示，儿童感染新冠病毒比例低，感染后症状轻，对生命健康的威胁较小，再加上疫苗接种刚开始推进，所以并未将儿童、尤其是低龄儿童列为接种对象。但是随着疫情的蔓延、病毒的变异，儿童感染率逐渐增高，在感染的整体人群中所占的比例也在逐渐增高。从世卫组织的统计数据看，从年初的1%上升到了8.7%。随着儿童感染病例的增加，儿童患者可能成为一个重要的传染源。今年9月福建省疫情中多名小学生受感染就是一个明显的例子，为我们敲响了警钟。
相对来说，低龄的孩子戴口罩、保持手卫生的自觉性比成人要低，而学校的聚集程度相对更高，所以一旦发生病例，传播可能会更快更强。
2. 目前上海市接种的儿童新冠疫苗有哪些？
目前接种疫苗为国药中生北京所、国药中生武汉所、北京科兴中维生物技术有限公司生产的新冠病毒灭活疫苗，基础免疫全程接种2剂次。
3. 6-11岁人群接种新冠疫苗安全吗？
我国的新冠灭活疫苗在国内外均完成了相关的临床试验及上市后的真实世界观察研究，这些数据不仅证实了新冠灭活疫苗在3-17岁的儿童中使用是非常安全的，而且其中和抗体的产生率与成人相当。

文章插图
4. 6-11岁儿童接种新冠疫苗有哪些禁忌症？
6-11岁人群的接种禁忌症同18岁及以上成人，通常的接种禁忌包括：
（1）对疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者，或以前接种同类疫苗时出现过敏者；
（2）既往发生过疫苗严重过敏反应者（如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等）；
（3）患有未控制的癲痫和其他严重神经系统疾病者（如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等）；
（4）正在发热者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性发作期，或未控制的严重慢性病患者
以下情况也需要暂缓接种：
(1)正在使用免疫抑制药物(包括与调节免疫的生物制剂)，如大剂量糖皮质激素[泼尼松≥2mg/(kg·d)或≥20mg/d]、利妥昔单抗等，暂缓接种；
(2)白血病患者化疗期间和化疗后6个月内暂缓接种；
(3)造血干细胞移植患儿移植后1年内暂缓接种。
以下情况不影响接种新冠疫苗：
（1）患有过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、特应性皮炎、食物过敏者，病情稳定的情况下，可以接种（除外对疫苗中组分过敏或既往发生过严重疫苗过敏反应的儿童）；
（2）处于哮喘的缓解期(包括使用吸入型糖皮质激素)者可进行预防接种。在哮喘急性发作期(出现喘息、咳嗽、气促、胸闷等症状)者暂缓接种。抗IgE单克隆抗体治疗和过敏原特异性免疫治疗期间可以接种新冠病毒疫苗，尽量不要在同一天进行；
（3）慢性疾病稳定3个月后可考虑接种，必要时请咨询专科主诊医师；
（4）胰岛素、左旋甲状腺素、生长激素这些尽管也是激素，但不会抑制孩子的免疫系统，因此使用这些激素期间，并不影响新冠疫苗的接种。

文章插图
5. 儿童接种前后有哪些注意事项？