麻麻康|70%的女性都逃不过的尿失禁,这些人群更需关注


麻麻康|70%的女性都逃不过的尿失禁,这些人群更需关注


【麻麻康|70%的女性都逃不过的尿失禁,这些人群更需关注】生活中 , 人们总会听到这样的调侃:笑尿了 , 然而这对于有些人来说 , 却是真实场景 , 甚至打个喷嚏 , 提重物也能引发漏尿 , 这种病就是“尿失禁” 。
尿失禁随时随地都可能发生 , 据我国部分地区的流行病学调查显示 , 女性尿失禁发病率为18岁以上者占5.9% , 18~40岁者占1.1% , 40岁以上者占10% , 老年妇女的发病率甚至高达70% 。
一、尿失禁高发人群
1、孕期女性
妊娠时逐渐增大的子宫体增加了对下尿路的压迫作用;同时体内激素水平改变造成盆底肌肉松弛 , 增加尿失禁发病率 。 据《妊娠和分娩与初产妇压力性尿失禁关系的临床研究》显示 , 在182例孕妈中 , 孕6-10周的孕妈尿失禁发病率为3.85% , 孕24-28周发病率为13.19% , 孕36-40周发病率为25.82% 。
2、产后女性
女性在怀孕时逐渐增大的子宫会对盆底肌造成日积月累的压迫 。 分娩过程中 , 胎先露对盆底肌肉过度压迫 , 不仅直接导致会阴撕裂损伤肛提肌 , 而且牵拉、压迫支配盆底支持组织的神经 , 导致盆底肌和尿道括约肌发生神经损害 , 间接损害盆底组织的支持功能 。
产钳助产的分娩还可能损伤盆底筋膜和韧带 , 导致组织不完全胶原纤维修复而影响其功能 。 所以 , 无论是剖腹产还是顺产 , 对盆底肌肉的损伤几乎无可避免 。 《据产后妇女漏尿症状及影响因素分析》显示 , 717例产妇中 , 产后漏尿发病率为18.13% , 压力性漏尿占61.54% 。
3、中老年女性
在咳嗽时 , 我们腹部的肌肉通过用力 , 会导致膀胱内的压力骤然增加 , 人体通过条件反射 , 自然而然收缩尿道肌肉 , 阻挡喷涌而出的尿液 。 当女性的年龄增加 , 雌激素下降 , 盆底肌变得松弛无力 , 承托膀胱和尿道的肌肉逐渐失去力量 , 对尿液的控制则大打折扣 , 导致出现压力性尿失禁 。 据《社区老年女性尿失禁发病率及相关影响因素的研究》显示 , 调查研究200例中老年女性中 , 131例患有尿失禁 , 69例无尿失禁 , 尿失禁患病率高达65.5% 。
4、高腹压女性
日常生活中 , 慢性腹内压的增加 , 也会对我们的盆底肌造成压力 , 比如长期便秘、慢性呼吸道疾病、长期负重、肥胖等 。 特别是腹型肥胖人群 , 腹壁明显增厚的同时腹内压力上升 , 很多人还存在血脂异常情况 , 这也会对膀胱神经分布与机体血液流动等产生一定影响 , 从而导致压力性尿失禁的发病率上升 。
二、尿失禁
综上所述 , 尿失禁是女性躲不过的宿命 , 由尿失禁导致的常见并发症有阴部湿疹和溃疡、泌尿系感染、菌尿 , 甚至抑郁症等 , 若不想面对尴尬处境 , 应做到早预防早治疗 。
1、日常锻炼盆底肌 , 能改善盆底肌肉张力和收缩性 , 从而支持盆腔器官和膀胱颈 , 增加尿道括约肌力量 , 抵抗盆腔内压力的增加 。 盆底肌的锻炼就跟其他肌肉的锻炼一样 , 要注重日常的巩固锻炼 , 才能有效保持盆底肌的肌力 。
2、白天饮用足量水(1500~1700 毫升)夜间少喝水 。 饮水量不足会导致尿液浓缩加重混合性尿 失禁甚至引起尿路感染 。