出生缺陷，克之有法( 二 ) 霉臭味的尿布小宝妈叹气：小

医生一看，孩子是典型的唇腭裂，和养兔子无关。营养的缺乏，尤其是维生素A、E、C、D的缺乏，被认为是造成唇腭裂畸形的一个重要原因。怀孕初期（两个月内）如遇到病毒感染发生，病毒由母体通过胎盘进入胚胎，使患处的血管结构发生异常；内分泌失调在怀孕早期（8周以内），如孕妇因生理性、精神性等原因，使体内的肾上腺皮质激素分泌增加，从而导致胚胎发生畸形；此外还有药物因素。目前，已明确导致唇腭裂畸形的药物有肾上腺皮质激素、抗癫痫药、抗恶性肿瘤药物、抗过敏药物等。一些妇科疾病、妊娠早期接触放射线、某些化学物质中毒也可导致胎儿畸形，遗传因素占唇腭裂遗传率的10％一20％左右。

文章图片
唇腭裂严重影响吃奶，患儿吃奶时很容易误吸入呼吸道，引起气管炎、肺炎等。因不能正常哺乳，患儿容易发生营养不良及各种营养障碍，严重者甚至危及生命。唇是发音的器官之一，唇裂患儿说话时吐字不清，语言发展的障碍会引起心理障碍，间接引起智力发育障碍。靠近唇裂的牙齿发育也受到抑制，出现排列不齐及异位。
手术是唯一的治疗方法，最好的时机是6~9个月，此时患儿有一定抵抗力，门齿已萌出，及时手术还可避免上门齿外突畸形。手术治疗最好不要超过5岁，术后进行必要的语言训练，为将来上学创造条件。
唇裂患儿的喂养需要有足够的耐心及技巧，如果喂奶时间过长，婴儿可能会发生窒息或梗塞。新生儿可用匙羹喂养或用有长而大孔的奶瓶喂食，将乳汁置入口腔后部，使乳汁缓缓滴入舌根，便于吞咽。唇裂病儿喂食时容易吞入大量空气，应经常拍拍背部让其打嗝，吃完奶后用少量水冲洗口腔。
唇腭裂手术最好在春秋季节进行，术前加强营养，增强抵抗力，避免着凉；清洁口腔，预防术后感染。
术后护理的重点是防止伤口裂开及感染，婴儿需防止哭闹，张口大哭时，唇腭部张力增高，易导致伤口裂开。对哭闹得厉害的婴儿，可适度用一些镇静剂。大一点的孩子，做好“教育”工作，讲清哭闹的利害关系。另外，避免摔倒，以防止缝合处撞到硬物。
住院期间饮食以流食、半流食为主，如牛奶、果汁、面片、蛋羹等，每次喂奶或进食后用盐水及75％酒精棉签轻柔擦洗唇部伤口，保持伤口清洁。
术后一周可出院，出院后两个月内均需进软食、面片、软饭、粥等，避免干硬、有渣的食物，以免刺激伤口影响愈合或再裂。家长在术后应尽早教孩子练习发音，不良的语言习惯及不正确发音一旦形成很难更改，年龄越小这种语言训练越重要。
大脑袋的儿子
阿梅怀孕时，丈夫阿伟正忙着打理家业，相聚的时间很少。阿梅呆在空荡荡的家里，总觉得冷清、寂寞，阿伟体贴妻子，买了一只波斯猫给她做伴，小猫乖巧，很讨主人欢心，无论阿梅出现在哪儿，它都紧紧相随。阿梅愁眉舒展，与小猫相依相伴。
相隔不远的婆婆怕儿媳胃口不好，营养跟不上，说羊肉很补，隔三差五带阿梅吃涮羊肉。阿梅特别喜欢那些涮得很嫩的羊肉。

文章图片
【出生缺陷，克之有法】期盼许久，阿梅剖腹产下一个男婴。医生发现，男婴的后脑勺比正常婴儿大了些，经详细询问病史及相关检查，发现孩子患有先天性脑积水，由弓形体虫的宫内感染引起，必须尽快接受手术治疗。