3、 发烧和疼痛时还能选用安乃近吗？
由于安乃近的严重不良反应 ， 世界各国都对其使用做出了严格限制 ， 根据DRUGBANK网站的资料 ， 安乃近这个药 ， 1963年加拿大撤市 ， 1977年美国新药申请的许可被撤销 ， 2018年欧洲药品管理局限制使用 。实际上 ， 正如之前所说 ， 安乃近在国内国外的很多地区已经很少使用 ， 取而代之的是对乙酰氨基酚和布洛芬 。但是 ，  我们仍然应该提高警惕 ， 原因在于 ， 安乃近被添加进入个别中西药复方制剂里 。这些中西药复方制剂往往名称像中药、成分表排序靠前的成分都是中药 ， 容易引起大家误解 ， 误以为是纯中成药 ， 进而忽视其中含有的化学药成分 。例如 ， 重感灵片由毛冬青、羌活、葛根、石膏、马鞭草、板蓝根、青蒿、马来酸氯苯那敏和安乃近组成 ， 功能主治为“解表清热 ， 疏风止痛 。用于表邪未解、郁里化热引起的重症感冒 ， 症见恶寒、高热、头痛、四肢酸痛、咽痛、鼻塞、咳嗽等” 。仔细一看 ， 重感灵片是含有安乃近的中西药复方制剂 ， 必须警惕其安全风险 。
所以 ， 我们建议您 ， 如果遇到感冒发烧和疼痛的困扰 ， 想要服用药物缓解时 ， 首选药物应该是安全性较高的对乙酰氨基酚或布洛芬 ， 或者其他具有解热镇痛作用的药品 。同时 ， 具有疏散风热、清热解毒止痉作用的纯中药组成的中成药也可以选择 ， 例如连花清瘟颗粒、感冒清热颗粒、清开灵口服液等 。只有以下5个条件全部都满足的时候 ， 才可以选择安乃近口服制剂（安乃近片、重感灵片、重感灵胶囊或复方青蒿安乃近片）：
无法获得其他解热镇痛药或者其他解热镇痛药无效时
病情危重
短期使用
18岁以上成年人 ， 且不是孕妇或哺乳期妇女
对氨基比林或其他辅料成分不过敏
安乃近被禁用了吗3
记得小时候 ， 不管是头疼、发热还是牙疼 ， 爸妈都叫吃一种叫安乃近的药 。这种药一般大人吃一片 ， 小孩吃半片或更少 ， 那时候感觉安乃近好神奇 ， 什么病都能治 。安乃近自从1922年上市之后 ， 作为一种效果非常好的退热剂在全球风靡了半个世纪 ， 我国1950年生产上市 ， 因为价格便宜而且效果很好 ， 很受老百姓欢迎 。大多数的中国60后、70后、80后可能都对这种又大又苦的药片记忆犹新 。
安乃近属于非甾体类解热镇痛抗炎药 ， 类似于阿司匹林等药物 。由于其较多的副作用 ， 安乃近在部分国家已经被禁用了近四十年 ， 比如瑞典于1974年首先禁用了安乃近 ， 美国1977年开始禁用 ， 日本、英国、印度、澳大利亚等约30个国家 ， 也先后禁用或限用 。而我国迄今为止并没有严格的完全禁用 ， 2015版中国药典里还再次收入了安乃近 。虽然如此 ， 其实临床上几乎很少使用这个药物了 ， 医院见不到 ， 而药店里没有医生处方也买不到 。
安乃近为何在很多国家禁用呢？主要是其存在较严重的副作用 ， 严重损害其他脏器的功能 。
1、血液学毒性 安乃近可抑制骨髓造血功能 ， 引起粒细胞缺乏症 ， 导致病人免疫力极度低下 ， 发病率为1、1% ， 而且通常会急性起病 ， 严重者有致命危险 。亦可引起自身免疫性溶血性贫血、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等等 。

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