打疫苗|免费疫苗好还是自费疫苗好孩子自费打什么疫苗好孩子|自费

【打疫苗|免费疫苗好还是自费疫苗好孩子自费打什么疫苗好】孩子打疫苗是一个必须的过程，但是是打免费疫苗好还是自费疫苗好呢，打了免费疫苗是不是不用打自费疫苗了呢，小编就来说说关于带孩子打疫苗的事情吧。

免费疫苗还是自费疫苗?

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咱们在开头其实可以先下一个结论，对于大多数疫苗来说，自费疫苗都是优于免费疫苗的。
1流脑疫苗
拿目前疫苗种类最多、最复杂、最乱七八糟的流脑疫苗来说好了，免费的疫苗主要是在 6 月龄接种的 A 群流脑多糖疫苗和在 3 岁、6 岁接种的 AC 流脑多糖疫苗;而与之相对的自费疫苗，则是大致在相同时间(厂家比较多，有的 3 月龄就能接种)接种的流脑 AC 结合疫苗和流脑四价多糖疫苗。
首先，从预防的病原体种类来看，咱们从名字里面就能发现，自费的流脑疫苗预防效果比免费的更全面。在基础免疫里，多了一个对 C 群脑膜炎球菌的预防;在加强免疫里，则多了对 Y 群和 W135 群脑膜炎球菌的预防。
其次，从疫苗的工艺来看，自费的流脑 AC 结合疫苗属于结合疫苗，而免费的 A 群流脑多糖疫苗和 AC 流脑多糖疫苗都属于多糖疫苗，毫无疑问，结合疫苗在体内的免疫应答效果是要优于多糖疫苗的(13 价肺炎疫苗和 23 价肺炎疫苗的区别也是在这里)。
因此，在接种流脑疫苗时，尽量选择自费疫苗。
2脊灰疫苗

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自 1988 年世界卫生大会通过了全球消灭脊灰决议后，随着口服脊灰减毒活疫苗(OPV) 接种率的提高，脊灰病例急剧下降。
但是，随着 OPV 的广泛使用，它所带来的疫苗相关麻痹型脊灰(VAPP) 越来越受到重视。曾经，VAPP的发病率一直处在 1.20/100万左右。
看起来不高的一个比例，放到中国庞大的人口基数和每年近 2000 万的新生儿数量面前，将会是一个无比可怕的事情。
一直到注射型脊灰灭活疫苗(IPV)的出现，这一情况才有质的改变。
灭活疫苗和减毒疫苗最大的区别在哪里呢?很显然，从字面意思上来看，我们就能看出，灭活疫苗的安全性绝对是更有保障的。
而我国也于 2016 年 5 月 1 日起，实施新的脊灰疫苗免疫策略(序贯程序)，即 2 月龄时注射一剂脊灰灭活疫苗，3 月、4 月及 4 岁各口服一剂脊髓灰质炎减毒活疫苗(部分地区已经是 2+2，甚至允许自费接种 IPV)。
不过，我们最终的目标仍然是—— 4 针 IPV!
3乙脑疫苗
大多数时候，咱们都会推荐大家选择自费的灭活疫苗，而不是免费的减毒疫苗。
所谓减毒活疫苗，就是指通过技术手段使病原微生物的毒性减弱，人体接种后，可以形成一次轻度的感染过程，激发免疫反应。
而灭活疫苗是指获得疫苗对应病原微生物后，通过一定的处理，使病原微生物完全丧失活性。虽然病原微生物是死的，但是仍然有刺激免疫的能力。
但是，乙脑疫苗是个例外。除了存在免疫功能缺陷的孩子，大多数宝宝在接种该疫苗时，可以选择国产的减毒疫苗。不过，这得从乙脑的疾病特点和乙脑疫苗的生产历史开始说了。
咱们简单说：乙脑，也叫日本脑炎，好发于东亚、东南亚各地区，欧美发病率很低，因此，乙脑疫苗在欧美不是常规接种的疫苗，很多药企都不生产，一直到 20 多年前，巴斯德公司出于经济目的才生产了乙脑疫苗销往亚洲市场(香港用的应该就是这个，1600 一针)。
而且，自费接种的乙脑疫苗免疫效果相对较差，接种周期长，一共要接种 4 剂，足足比免费疫苗多 2 针。

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