新冠疫苗|昆明市儿童医院解答3—11岁儿童新冠疫苗接种21问( 二 )


先天性心脏病:
心功能无异常,血流动力学稳定,左心室射血分数EF≥60%,可正常接种;
先心病伴严重肺动脉高压和(或)有明显血流动力学改变及心力衰竭等并发症,川崎病及病毒性心肌炎,严重心律失常等患儿,建议由专业医生评估后再进行接种。
癫痫:处于稳定期,6个月内无癫痫发作可接种。
近期6个月癫痫发作的应暂缓接种;
确诊或可疑的癫痫综合征,尤其是存在热敏性的癫痫综合征,应暂缓接种。
注意!
若在接种新冠疫苗第一剂后出现异常,如发热、过敏、发作等,应立即报告专业机构并密切观察评估,暂缓第二剂接种。
如果在疾病治疗期间,使用的是大剂量糖皮质激素(泼尼松≥20mg/天,或者是>2mg/kg/天)、利妥昔单抗、化疗药物等,也是需要暂缓接种疫苗的。
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视情况而定。
轻度贫血,其他身体健康情况符合接种条件,可以接种。
中度、重度贫血暂缓接种,纠正贫血后再接种。
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视情况而定。
蚕豆病,即G6PD(葡萄糖-6-磷酸脱氢酶)缺乏症,是一种遗传性疾病。患者进食蚕豆后,可能发生急性溶血性贫血。
蚕豆病患儿在不伴有急性溶血,病情稳定可以接种疫苗。
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视情况而定。
患有免疫系统疾病(系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征等等),总体原则是谨慎接种。
一般情况下,在病情稳定时可以接种新冠病毒灭活疫苗。
这几种情况,应暂缓接种:
免疫系统疾病(系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合征等)活动期;
先天性或获得性免疫缺陷、明确合并机会性感染或恶性肿瘤未控制的艾滋病毒感染者;
淋巴瘤、白血病(白血病化疗患者化疗结束6个月内)或自身免疫性炎症性疾病患者。
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视情况而定。
这几类人群,建议接种新冠病毒灭活疫苗:
早期恶性肿瘤术后,不再进行放化疗者
中、晚期恶性肿瘤术后超过三年,不再进行放化疗者
肾病综合征稳定期、艾滋病患者、艾滋病毒感染者
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视情况而定。
慢性荨麻疹的急性发作期,建议暂缓接种;
慢性荨麻疹处于稳定期,可以接种。
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轻微的感冒咳嗽流鼻涕,通常都可以接种。
腹泻:疫苗成分中并不含乳糖和植物蛋白,因此此类过敏并不影响疫苗接种。但如果孩子还在急性腹泻期且暂未停药,建议等身体完全恢复之后再接种。
发烧别打!等退烧了,精神状态好些了,再考虑接种疫苗。
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可以。
先天性甲状腺功能减低症、苯丙酮尿症等遗传代谢病患儿,病情稳定也是可以正常接种新冠病毒灭活疫苗的。
但这几种情况应暂缓接种疫苗:
氨基酸代谢病(如尿素循环障碍伴血氨异常)
脂类代谢缺陷病(如原发性肉碱缺乏症)
糖原累积病(伴血糖控制不稳定)
或存在高脂血症、高尿酸血症、高乳酸血症
未控制的甲状腺功能亢进者
先天性肾上腺皮质增生症伴电解质紊乱
糖尿病伴急性并发症(如酮症酸中毒、高渗状态、乳酸酸中毒等)