如何守护“早到的天使”健康成长?答案请看这里!|世界早产日| 早产( 二 )
温馨提示:涉及到相关疾病的早产宝宝一定要遵从医嘱定期门诊随访!
2.随访次数:
低危早产儿随访频次
矫正胎龄
随访次数
出院后~矫正6月龄
1次/1~2月
矫正7~12月龄
1次/2~3月
矫正12月龄后
至少1次/半年
注:根据随访结果酌情增减随访次数
高危早产儿随访频次
矫正胎龄
随访次数
出院后~矫正1月龄
1次/2周
矫正1~6月龄
1次/每个月
矫正7~12月龄
1次/2个月
矫正13~24月龄
1次/3个月
矫正24月龄后
1次/半年
注:根据随访结果酌情增减随访次数。矫正12月龄后,对于连续2次生长发育评估结果正常,可转为低危早产儿后期随访管理
3.随访的主要内容:
(1)生长发育:定期测量体格发育指标,身高、体质量、头围及胸围等;身长、体重、头围要至少监测到校正胎龄24 个月。
(2)呼吸支持:在我国,大多数NICU是待重度支气管肺发育不良患儿脱离呼吸机吸氧,仅需鼻导管低流量吸氧时才可出院,就像我们24周的“晨晨”一样。而再入院的最常见原因是呼吸问题,最常见的症状是静息状态或者活动后的呼吸增快;因此应随访以确定如何调整药物、氧气或离氧。注意预防直系亲属和家庭成员的呼吸道感染,会导致“NICU毕业生”出现呼吸道感染、喘息发作、肺炎等。
(3)营养指导:需要持续的营养评估,包括铁、维生素和矿物质;早产儿需要热量更高的早产儿出院后配方奶,或者强化母乳等,早产宝宝特殊的喂养及后期辅食的添加,如何实施,何时停止,均需遵从专业人员的指导。以优化婴儿的生长轨迹,实现良好的追赶生长。
(4)神经心理行为发育监测与评估:根据纠正月龄选择相应的评估行为及量表,评估早产宝宝运动及智能发育情况,以及时发现问题,及时干预治疗。
(5)特殊检查:包括听力筛查、视力筛查;同时对于先天性心脏病、髋关节发育不良、遗传代谢性疾病及其他早期发育异常等情况定期监测,必要时及时转至专科门诊进一步随访干预。
早产宝宝在住院期间,会因为各种疾病而影响生长,偏离生长发育的轨迹,一旦阻碍生长的因素被去除,其将以超过相应年龄的正常速度加速生长,以便重新回到原有的生长轨迹上,实现追赶生长。由此可见,NICU 住院时间往往是短暂的,如果能够在之后的数百天,为早产宝宝提供好的环境,使其发挥内在潜能,实现追赶生长,顺利回到原有的生长轨迹上,将会使我国每年数十万的患儿及其家庭受益。
【如何守护“早到的天使”健康成长?答案请看这里!|世界早产日| 早产】顺义妇儿医院设有新生儿门诊及儿童保健门诊,周一至周日无休,保障早产宝宝随访就诊,希望在我们的共同的努力下,让这些“早到的天使”安然无恙,健康茁壮。
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