天使讲堂:自闭症儿童的矫正训练
自闭症儿童中有部分儿童情绪波动大 , 难自控 , 要求得不到满足就哭闹不止 , 这与其大脑调控能力差 , 不善于理解和适应环境变化等因素有关 , 其实也有部分是后天的成长环境造成的 , 训练中可采取以下做法:
01
变换情景法
若儿童情绪不好是因为听到某种声音、见到某人或某物 , 或者改变了环境中的一些事物导致的 , 则可以采用脱离相应的情景或在原情景中加入喜欢因素的变换法 。 如放一些它最爱听的音乐 , 看成人表演(若知道他喜欢哪个电视节目可事先录好)等 , 用该方法使之尽快摆脱不良体验 。
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02
外力辅助调控法
当儿童情绪不稳定时 , 训练人员可一边用柔和的语言安慰 , 一边轻微地晃动其身体的一部分或把他的头搂入怀中(不宜抱起 , 只轻轻拢过来即可) , 对情绪激动的儿童则可以采用让其被动做出较强烈的动作 , 如快速转动身体、手臂 , 推其快走等使其从原情绪状态中分散出来 。
03
预告法
若要改变环境或到一个新环境去学习 , 则可以采用预先告知少量新环境情况、尽量减少可能的干扰源的做法使儿童有准备 , 并在进入新环境前先停留一下 , 观察熟悉一下四周 , 使其情绪保持稳定后再由熟悉的人陪同进入 , 一个全新环境对儿童影响会很大 , 应该有熟悉的人在场指引 。
04
适当发泄法
对以哭闹为主的孩子应使之一次性哭够或认识到哭闹是没有用的 , 也可以在哭闹中加入动作限制 , 使哭闹伴随着不良体验 , 或采用束缚法 , 抱紧他的头或夹紧腿 , 或不能离开椅子到处走 , 总之是让其发泄但又体会到发泄中有不舒服感 , 不想再采取哭闹方式发泄了 。
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05
及时肯定 , 捕捉时机
儿童在发泄过程中若出现正当的情绪状态 , 如哭一会儿就不哭了或不在地上打滚了 , 则马上提供奖励或满足他的一项要求;但若他坚持原来的要求 , 如要坐在地上而不坐在椅子上 , 则仍不给奖励 , 只是呈现不给予 , 直至儿童完全符合要求为止 。
06
事后继续教育法
在儿童情绪稳定后 , 对能理解语言的儿童可重新引其进入原场合或原刺激情景 , 以培养其适应和调控能力 。 这时先口头提示:“能未经允许拿商店或别人的食物吗?
这些治疗方法目的是增加依从行为 , 出现操作性条件反射 。 当出现依从行为时 , 治疗师面带微笑同时配合正强化物 , 那么这种依从行为将会增加 。 当出现不依从行为时 , 治疗师面带不悦 , 而且训练时间还要加长 , 结果非依从行为就会减少 。 长时间训练形成一种正确的认知 , 孩子的自闭症就会慢慢改变 。
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广州天使儿童医院
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