核酸检测|核酸检测能不能用社保卡核酸检测能走医保吗( 二 ) 核酸检测|医保

当采样完成之后，就有专门的人员通过样本交接专用通道，将刚刚采集到的咽拭子标本与检验室的检验人员进行样本交接。
第二步：病毒灭活
(放入56℃的水浴箱30分钟灭活)

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当采集好的咽拭子标本送到检验科之后，检验科的工作人员就会对样本进行灭活处理。
为什么要进行病毒灭活处理呢?因为这是核酸提取的第一步。我们将样本放入水浴箱内，进行一个56度30分钟的杀毒操作。
为什么要经过56度30分钟的杀毒操作呢?这是因为病毒在经过56度30分钟的水浴处理后，就可以将病毒灭活，可以在不影响检测结果的情况下，确保检测人员安全，这样操作人员感染风险就会大大降低。
另外，当样本经过30分钟灭活之后，还需要常温静置20分钟，这样可以防止高温开盖从而导致的气溶胶污染。
第三步：核酸提取
经过病毒灭活之后就到核酸提取的步骤，这个操作是非常危险的，必须在生物安全柜中进行操作，因为这是离病毒最近，也是感染风险最大的地方。在安全柜内打开样本盖子提取核酸时，需要非常小心的打开盖子，因为一不小心就可能形成气溶胶，不仅会污染安全柜，而且也可能让其他样本交叉感染，形成“假阳性”。
所谓的核酸提取就是将样本中的病毒 RNA，也就是核酸，提取出来。但是因为 RNA 结构不稳定，需要先把它转化成 DNA。这个过程就汲及到PCR反应，就是通过变性、退火、延伸等步骤，通过逆转录的过程，将RNA两条链分开，使病毒信息传递到DNA 单链上，这样就可以将病毒的核酸提取出来了。
第四步：基因扩增
核酸提取出来后，数量是很少的，机器根本就探测不到。这个时候就需要以提取出来的病毒核酸作为模板，让 DNA 不断自我复制，而经过20～30次的复制后，模板DNA的含量就可以扩大到100万倍以上。这样经过扩增之后，如果存在有新型冠状病毒核酸的话，那么就可以检测出来。就像我们微生物室检查是否有细菌感染的时候，就需要将细菌进行培养，之后才能进行鉴定和药敏试验。这都是同一个道理，就是数目要足够多才能检测出来。
总的来说，整个核酸检测的核心就是让 DNA 不断自我复制，并且积累荧光信号，这样到最后才能被仪器检测出来，从而进行判读。
在理想情况下，病人样本中如果有新冠病毒，循环数和荧光量之间就会形成 S 形曲线，即可判断核酸检测阳性。如果没有或有少量新冠病毒，那么就没有类似曲线，即可判断核酸检测为阴性。
总之，实验室的核酸检测这一整个过程，从样本灭活、核酸提取、基因扩增、结果分析，到最终出报告，大概要持续6个小时。如果检测结果为“阳性”，还需要再做一次进行复核。所以说，一份新冠核酸阳性报告出炉，至少需要12小时。
哪些情况需要进行新冠病毒核酸检测
根据相关文件要求，医疗机构在疫情防控期间要落实好重点人群的排查筛查工作，符合以下情况的患者需进行核酸检测：
分诊到医院发热门诊就诊的患者;其他门诊发现有流行病学史的患者;所有急诊入院的患者;其他新入院患者应进行新冠病毒核酸检测，排查新冠肺炎后再安排入院;住院期间出现疑似症状或可疑接触史的患者应立即进行新冠病毒核酸检测;对于择期手术的患者，术前检查应包括新冠病毒核酸检测(入院时已检测的不必重复检测);医疗机构认为需要进行新冠病毒核酸检测的。
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