长期耳鸣该怎么办?调整生活规律能消失吗 耳鸣应该怎么消除啊( 二 )


典型的表现
耳鸣是临床症状,病因复杂,涉及的疾病很多,临床上是耳鸣,特点也千差万别 。可以从多方面解释临床特征 。
1、音调 。
有低、中、高音的音调,声音的特点是风声、吹风机、汽笛声、蝉鸣声、口声、敲击声、雷鸣声、各种声音的混合音等 。
2、音量
很轻,如果现在看到,声音很大,受不了 。
3、时间段 。
有间歇和持续的区分 。
4、侧面 。
单、双面发作,单面者更应注意肿瘤等疾病的存在 。
5、攻击特性 。
(1)有些耳鸣有时间规律 。例如,在特定时间段发作,可能与患者身体的其他状态或周围环境有关 。夜间耳鸣可以使夜间周围环境安静,耳鸣声音不容易被掩盖,或者在特定时间段血压高,引起耳鸣 。
(2)有些与姿势有关 。改变体位耳鸣情况,如鼓管异常开放的患者,头低位时耳鸣立即消失,血管搏动性耳鸣压迫颈部或枕血管时耳鸣消失或减少 。
(3)有的患者单独存在耳鸣症状,有的患者伴有其他症状,如耳聋、头晕、头痛等 。根据疾病的不同,耳鸣特征、伴随症状可能会明显不同 。
原因
枪法
引起耳鸣的原因有很多,疾病性耳鸣根据无声源刺激分为真性耳鸣和体性耳鸣 。真性耳鸣是由耳朵或其他部位的疾病引起的,虽然没有声源刺激,但听起来主观的声音是真性耳鸣,常见于外耳病、中耳炎、贫血等疾病 。体性名称是指特定疾病引起的组织、器官发生的异音,即声源(体内声源)引起的耳语气味 。这些声音中有些可以被别人听到,用仪器检查,或者做 。
被改变体位、屏住呼吸、压迫血管等抑制,比如发生于腭肌痉挛和咽鼓管异常开放的耳鸣 。还有非疾病性耳鸣,即生理性耳鸣,指在特殊环境或体位时,在耳内出现的声音 。包括吞咽运动时,听到的咽鼓管开放的“咂嘴”声;极其安静环境中听到的血液循环的嗡嗡声;侧卧枕上时,同侧耳听到的有节律的、并有强弱规律变化的搏动声,此为耳周动脉搏动传导所致 。
严格地讲,这些不能属于耳鸣 。
症状起因
1、真性耳鸣
(1)外耳病变:如外耳道阻塞引起,包括耵聍栓塞、外耳道胆脂瘤、外耳道异物、出血、肿瘤等 。
(2)中耳病变:鼓膜穿孔,尤其是外伤性鼓膜穿孔早期,耳鸣较重;急慢性中耳炎、分泌性中耳炎、咽鼓管功能不良、听骨链异常等均可引起耳鸣 。
(3)内耳病变:耳硬化症、梅尼埃病、内耳感染、外伤、迟发型膜迷路积水、突发性耳聋等 。
(4)某些全身性疾病:如各种原因导致的贫血、消耗性疾病导致的低体重、内分泌功能紊乱、糖尿病、自身免疫性疾病、血压异常、肾衰等,可因内耳血供障碍、神经营养缺乏、毒血症导致神经功能异常 。
(5)药物:具有耳毒性的某些药物应用不当可导致耳鸣,如万古霉素、甲氨蝶呤、某些抗抑郁药等 。
(6)老年全身功能减退:表现老年性耳聋、噪声损伤、原因不明的短暂耳鸣等 。
(7)心理因素:部分患者的耳鸣,可能与睡眠障碍、神经紧张、情绪波动等精神心理紊乱有关 。
(8)其它:听神经瘤、颅脑外伤等 。
2、体声性耳鸣(客观性耳鸣)
(1)血管性耳鸣:临床常见,多为搏动性耳鸣,与脉搏节律一致,由动脉搏动引起者声音较高,由静脉搏动引起者声音较低,如为动静脉,则多为吹风样杂音 。无器质性病变者多间断发作,可能与体位、疲劳、精神状态有关,有器质性病变者耳鸣多持续,同时可有其他症状伴随或出现 。包括的疾病有高血压、血管异常受压、动静脉瘘、动脉瘤、颈静脉球体瘤,其中以血管受压扭曲较常见 。