疱疹性咽峡炎|高发期又来了,儿科医生有话说...( 二 )


注意消毒
疱疹性咽峡炎 / 手足口病患儿玩过的玩具、用过的奶具、碗筷或其他衣物等生活用品都应彻底消毒。

疱疹性咽峡炎|高发期又来了,儿科医生有话说...
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药物治疗
疱疹性咽峡炎 / 手足口病目前来说以对症处理为主;患儿发热并有不适感或可考虑服用退热药 (宜选用对乙酰氨基酚或布洛芬)。
关于预防
在手足口病/疱疹性咽峡炎流行期间,不要去人群集中的地方;家庭应做好卫生清洁;儿童卫生应注意勤洗手、洗澡,勤换洗衣物,勤晾晒被褥,婴儿奶嘴、奶瓶煮沸消毒 20 分钟后使用,儿童玩具定期清洗;每天开窗通风至少 2~3 次,每次不少于 30 分钟。
TIPS
这些情况下要紧急就医
● 持续高烧不退超过48小时,常规退烧药效果不好。
● 四肢抖动、瘫痪或者抽搐。
● 精神差,白天过度睡眠,容易惊醒,烦躁不安。
● 呼吸、心率增快,呼吸困难,口唇发紫。
● 面色苍灰,皮肤出现花纹,四肢发凉,出冷汗。
● 3岁以下的孩子,尤其是病程在5天以内的,有可能在短期内发展为危重症,要密切观察病情变化,一旦变化及时就医。

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疫苗的那些事儿
目前已经有肠道病毒 71 型 (EV71) 灭活疫苗了,可预防由 EV71 病毒感染引起的疱疹性咽峡炎、手足口病、无菌性脑膜炎、脑干脑炎和脊髓灰质炎样的麻痹等,可以减少疱疹性咽峡炎、手足口病的重症和死亡病例的发生;
肠道病毒 71 型 (EV71) 灭活疫苗的接种对象为 6 月龄至 5 岁儿童,基础免疫程序为 2 剂次,间隔 1 个月,目前是否需要进行加强免疫暂未确定。1 次 1 支 (0.5ml),推荐在上臂三角肌处接种,有条件者可以考虑接种。
需要注意的是,接种后的两年内,保护效力很强,对EV-A71引起的手足口病保护率达90%以上。
但疫苗对于其他病毒引起的手足口病/疱疹性咽峡炎没有预防作用,所以,孩子即使接种了EV-A71疫苗,仍可能会得手足口病/疱疹性咽峡炎。

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儿科 郝虎 副主任医师
儿科副主任,医学博士,主任医师,硕士生导师
学术任职:中山大学附属第六医院儿科副主任、新生儿科主任、遗传代谢病实验室副主任,广东省杰出青年医学人才,广东省实力中青年医生。中华医学会儿科学分会出生缺陷防控专业委员会委员,中国医师协会新生儿专业委员会青年委员,海峡两岸新生儿医学研究与培训基地(华南)委员,海峡两岸医药卫生交流协会新生儿学专业委员会新生儿疾病筛查与防治学组委员,广东省医学会新生儿分会青委会副主任委员,广东省医师协会新生儿专业委员会常委,广东省医师协会围产医师分会秘书,广东省基层医药学会新生儿专业委员会副主任委员。
学术专长:长期从事新生儿危重症抢救,遗传代谢病的诊疗工作,救治多例极低出生体重、超低出生体重早产儿,诊断遗传性代谢病数百例,对多种罕见的遗传代谢病进行了基因分析,联同国内外合作单位在《The Lancet》首个开源子刊《EBioMedicine》等国外学术期刊发表了论文数18篇,国内学术期刊发表了论文31篇。其中论文《Urease Pretreatment-Gas Chromatography-Mass Spectrometry in the diagnosis of methylmalnic aciduria》获得第十届国际遗传代谢病大会青年研究者奖。担任《中国当代儿科杂志》编委,《国际儿科学》杂志通讯编委,参编《儿科学》、《新生儿重症监护治疗学》、《实用儿童重症医学》。